背景：“小青春期”一词最早于20世纪70年代被描述，指出生后不久的一段时间，在此期间下丘脑-垂体-性腺(HPG)激素轴出现短暂激活。生殖腺的这种出生后活动的作用尚不清楚。也没有确定童年早期睾丸激素浓度和睾丸功能的其他标志如何与成年后的生殖功能相关联。实验研究表明，成人生殖功能的规划发生在胎儿生命的早期。发育障碍可能会造成永久性损伤，导致生殖器发育中断。临床前数据与人类数据一致，表明睾丸发育不良与男性生殖器的先天性畸形有关，如隐睾和尿道下裂，也有成人生殖问题的风险，如睾丸癌和不育症。
在这项探索性研究中，我们假设婴儿时期发生的HPG轴激活是健康男婴的一个“机会之窗”,可以预测成人睾丸功能。因此，我们跟踪了一大群从出生到年轻成年的男孩，研究了他们三个月大时的垂体和性腺激素水平是否与18-20岁时的生殖功能（包括精液质量）相关。
目的：研究三个月大男孩的生殖功能标志物与成人生殖健康参数之间的关系。
设计：基于人群的出生队列研究（哥本哈根母子队列）。
参与者：259名男孩在三个月左右接受了一次检查，在18-20岁时又接受了一次检查。
主要观察指标：生殖激素、阴茎长度、睾丸体积和精液质量。使用线性回归模型探索了睾丸功能的小型青春期标记物（通过三分位数，T1–T3）作为成人精液质量的预测因子。婴儿期和年轻成年期的生殖结果之间的关联通过类内相关系数（ICCs）进行评估，描述婴儿期的测量值与成年期的测量值之间的相关性。
结果：婴儿期血清睾酮浓度与成人精子总数呈正相关。T1组男孩精子总数中位数（IQR）为8400万（5400万–13800万)） T2组为1.41亿（8100万–28600万）, T3组为1.93亿（5600万–28700万）。我们发现FSH的ICC最高（0.41，95% CI 0.26–0.57），而抑制素B、SHBG、阴茎长度和睾丸体积的ICC在0.24到0.27之间。黄体生成素、总睾酮和游离睾酮的ICCs较低，无统计学意义。
表1 婴儿期生殖结局三分位数的精子总数。对整个研究人群和一个亚组(足月，非SGA或隐睾，以及2.5-3.5个月的小型青春期检查)进行了分析
表2 婴儿期和成年期生殖结果的组内相关系数。对整个研究人群和一个亚组(足月，非SGA或隐睾，以及2.5-3.5个月的小型青春期检查)进行了分析
图1：婴儿期总睾酮三分位数的精液质量结果。对整个研究人群和一个亚组(足月，非SGA或隐睾，以及2.5-3.5个月的检查)进行了分析
图2：婴儿期和成年期生殖结果的相关性
图3：婴儿期和成年期生殖结果之间的相关性
结论：婴儿期血清睾酮是成人精子总数的预测因子。其他生殖激素和生殖指标显示婴儿期和成年期之间有良好的相关性，这表明一个人的生殖设定点在男孩出生后不久就开始了，并持续到成年期。
原文出处：
Scheutz Henriksen L, Petersen JH, Skakkebæk NE, et al.Serum testosterone levels in three-month-old boys predict their semen quality as young adults.J Clin Endocrinol Metab 2022 Mar 22
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