蛋白质组学解锁急性呼吸窘迫综合征精准诊疗：中国多中心研究发现三种炎症表型
2026-02-09 清泉心田 MedSci原创 发表于上海
这项中国多中心研究首次通过蛋白质组学为 ARDS 描绘了精细化的炎症表型图谱，明确了各表型的临床、影像和分子特征，且证实了表型导向的糖皮质激素和 PEEP 通气策略的临床价值。
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）因宿主反应高度异质性导致治疗效果不佳，传统 “高 / 低炎症” 二分法难以捕捉其蛋白质组层面的复杂异质性。为此，中国脓毒症和 ARDS 临床研究协作网开展了一项多中心前瞻性队列研究，通过大规模血清蛋白质组学分析，首次鉴定出 ARDS 的三种炎症表型，为该疾病的精准诊疗提供了全新的分子和临床依据，相关成果发表于Eur Respir J杂志上。 该研究纳入国内 11 家医院的 1048 例 ARDS 患者，分为 414 例的发现队列、324 例的上海内部验证队列和 310 例的上海外验证队列，均在诊断 72 小时内收集血清样本，采用 Olink 平台检测 362 种炎症相关蛋白，结合胸部 CT 影像组学、临床实验室检查及 90 天随访数据，通过潜在类别分析等方法进行表型鉴定，并利用逆概率加权 Cox 回归分析不同表型的治疗反应。研究还纳入 33 名健康人作为对照，完成分子通路的富集分析。 图：研究概述 研究在三个队列中均稳定鉴定出 C1、C2、C3 三种炎症表型，在发现队列中占比分别为 23
Eur Respir J-2026-Lin-2500933.pdf
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