Clin Gastroenterology H： 肿瘤坏死因子拮抗剂治疗难治性溃疡性直肠炎的疗效
2020-02-23 不详 MedSci原创
治疗难治性的溃疡性直肠炎（UP）患者是一项巨大的临床挑战。因此，本项研究旨在探究难治性UP患者的肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂的有效性。
背景与目标
治疗难治性的溃疡性直肠炎（UP）患者是一项巨大的临床挑战。因此，本项研究旨在探究难治性UP患者的肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂的有效性。
方法
研究人员进行了一项全国性回顾性队列研究，研究了104例对传统疗法无效的活动性UP顽固性患者。从2006年10月至2017年2月，患者接受了至少1剂抗TNF（英夫利昔单抗，阿达木单抗，戈利木单抗）注射。临床反应被定义为UC相关症状的明显改善，而缓解指的是UC相关症状的完全消失。收集了人口统计，临床和治疗数据。中位随访时间为24个月（四分位间距为13-51个月）。主要结果是UP对抗TNF治疗的临床反应。
结果
总体而言，有80例患者（77％）对抗TNF治疗有临床反应，而52例患者（50％）达到了临床缓解。肠外表现（OR，0.24； 95％CI，0.08-0.7），正在进行局部类固醇治疗（OR，0.14； 95％CI，0.03-0.73），以及正在进行局部5-氨基水杨酸盐治疗（OR， 0.21； 95％CI，0.07–0.62）与缺乏临床缓解显着相关。随访期间接受内镜评估的患者中有60％（38/63）具有粘膜愈合。在总人口中（n = 104），持续临床缓解的累积概率在1年时为87.6％±3.4％，在2年时为74.7％±4.8％。
结论
在本项研究中抗TNF治疗可导致50％的临床缓解和60％的粘膜愈合。大约三分之二的患者在2年时仍在接受抗TNF治疗。
原始出处：
Guillaume Pineton de Chambrun. Et al. Efficacy of Tumor Necrosis Factor Antagonist Treatment in Patients With Refractory Ulcerative Proctitis. Clinical Gastroenterology Hepatology. 2020.
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谢谢梅斯提供这么好的信息，学到很多
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