JAMA子刊：18个月监狱试点验证，远程慢病管理究竟能带来多大临床获益？

2026-06-16 清泉心田 MedSci原创发表于上海

这项真实世界试点首次系统验证了跨学科远程糖尿病管理在矫正机构中的可行性与有效性，证明远程医疗能够有效突破安保与资源壁垒，为监禁人群提供符合国家标准的专科照护。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策美国目前有近 200 万服刑人员，其慢性疾病负担远高于普通公众，其中约 10% 的监禁人群患有糖尿病，已成为矫正医疗体系中亟待解决的公共卫生问题。根据美国糖尿病协会的建议，所有糖尿病患者无论所处场景，均应接受符合国家标准的规范化照护，线下或远程形式均可。但在实际运行中，矫正机构的专科糖尿病诊疗资源分布极不均衡，专科转诊往往需要协调转运、额外人员配置与安保措施，带来沉重的经济、物流与安全负担，大量患者无法获得及时的专业干预。为破解这一困境，伊利诺伊州惩教署与伊利诺伊大学芝加哥分校合作，在州内监狱启动了一项为期 18 个月的糖尿病远程门诊试点项目，探索跨学科远程管理在监禁人群中的应用价值。该研究为质量改进类研究，采用回顾性前后对照设计，实施地点为伊利诺伊州北部一所关押约 1000 名服刑人员的中度安保男性监狱。远程诊疗团队由高校侧的内分泌科医师、临床药师、2 名执业护士与诊所经理组成，狱方配套医疗主任、转诊医师、现场执行护士与安保人员共同保障诊疗落地。研究纳入 2022 年 7 月至 2023 年 12 月

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