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JAMA子刊：5期慢性肾脏病患者女性生存优势逆转，年轻女性死亡风险高于男性

2025-11-20 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

死亡风险慢性肾脏病
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这项研究打破了我们关于性别与生存的常规认知，清晰揭示了5期CKD患者中性别导致的生存与治疗差异。

在普遍认知中，女性通常比男性更长寿。然而，一项发表于JAMA Internal Medicine杂志的最新大型队列研究却揭示了一个令人担忧的逆转：在罹患5期慢性肾脏病（CKD） 的成年患者中，女性这一与生俱来的生存优势不仅消失了，甚至在年轻患者中，女性的死亡风险显著高于男性。这项在加拿大阿尔伯塔省进行、覆盖全民医保体系的研究指出，治疗机会的不平等，尤其是肾脏移植机会的显著减少，可能是导致这一悲剧的关键。 这项研究回顾性地分析了2005年至2019年间阿尔伯塔省7506名新确诊的、尚未依赖肾脏替代治疗（KRT，包括透析和肾移植）的5期CKD成人患者的数据。研究团队使用了复杂的多状态模型，精细地描绘了患者从确诊开始，可能经历的疾病状态变化，从而全面评估了性别对疾病进程和结局的影响。 图：多状态模型示意图 研究发现，与普通人群相比，女性CKD患者承受了更为沉重的“疾病负担”，其超额死亡率远高于男性患者，尤其是在年轻群体中。具体来看，在20-44岁的年龄组中，女性患者的标准化死亡比（SMR）高达47.5，意味着其死亡风险是同龄普通女性的47倍多；而同龄男性患者的SMR为12.0。在患

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    2025-11-20 梅斯管理员 来自上海

    #死亡风险# #慢性肾脏病#

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