从北医三院成功抢救心跳骤停清华学子所想到的
2019-05-26 纪光伟 健康报医生频道
前天，北医三院的微信公众号上推出了：《18岁清华学子心脏骤停后第4天苏醒 | 宿舍同学、120、北医三院三方接力从死神手中夺回他的生命》，看完这篇文章，我的心情激动不已，这例病人抢救成功，不仅仅是挽救了一个生命，更重要的是对现场急救理念的集合。
前天，北医三院的微信公众号上推出了：《18岁清华学子心脏骤停后第4天苏醒 | 宿舍同学、120、北医三院三方接力从死神手中夺回他的生命》，看完这篇文章，我的心情激动不已，这例病人抢救成功，不仅仅是挽救了一个生命，更重要的是对现场急救理念的集合。
我们知道，心跳骤停发生后，如果在4～6分钟内得不到有效救治，存活的可能性就微乎其微了。在我国心跳骤停的抢救成功率不足1%，而在发达国家可以达到60%左右，这是为什么呢？
一、培训差距
在国外，现场急救首先是由现场的目击者完成，尽管他们往往不是专业人员，操作也不一定规范，但他们为抢救赢得了宝贵的时间。在国外，公务人员必须学会心肺复苏技术，而不是像国内，目击者仅仅是呼救，等待救援人员的到来。要知道，任何一个心骤停的发生，要想在4～6分钟内得到政府和急救部门的帮助，几乎是不可能的，那么，对于大多数病人而言，就失去了宝贵的时间。
在我国，尽管进行了大量心肺复苏培训，但力度不够，效果不佳，不能做到人人都会，人人能做，人人愿意做。
清华大学的学以致用的就态度是值得赞赏的，如果我们每人都可以做到，那么，我国的心肺复苏的成功率是会大幅提高的。
二、设备差距
在国外，公共场所随处可见AED（自动体外除颤器），这种设备操作简单，不需要进行复杂的培训，只要按照说明书的指点就可以完成操作。
但在国内，有AED的地方很少，尽管有些地方已经开始安装，但远远不能满足急救的需要，其原因主要是经费的原因，同时还有对这一设备的普及不够。早期除颤对提高心跳骤停的抢救成功率有着重要的意义。
三、观念差距
在许多心肺复苏的培训中，强调的是胸外按压和人工呼吸，但对于脑复苏的概念没有强化，笔者在大量的心肺复苏培训中，一定要强调心肺脑复苏的概念，其实，脑复苏的概念很简单，就是从现场开始，尽早降低大脑的温度，为挽救生命创造有利的条件。
北医三院及时应用了亚低温治疗，为提高病人的生存质量是有着积极作用的。
四、法律差距
现场急救没有对错之分，只有出手和不出手之别，因此，对于心跳骤停病人的抢救，无论结果如何，都应该给与免责，尽管我国也制定了相关的法律，保障了施救者的合法权益。
但在现实生活中，大多数人仍以成败论英雄：救活了，我感谢你。死亡了，或者产生副损伤了，我就要追责。就是专业人员的救治，也要查看医师证，这种做法无疑是不妥的。
这样的社会环境就造成人们不敢出手，不愿出手，不想出手，这种多一事不如少一事的做法，造成了一些原本可能救活的病人，失去了最后的机会。因此，我们要制定专门的法律法规，对现场急救的施救者给予免责，这样才能放开人们的手脚，为生命争分夺秒。
清华学子的成功获救，是百姓、120急救人员和北医三院的专业团队共同努力的结果，缺一不可，这应该成为一个经典的急救案例，来激励着我们从死神手上夺回更多的生命。（文/武汉钢铁（集团）公司第二职工医院外科主任医师 纪光伟）
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