Chest：六分钟步行试验对非小细胞肺癌患者术后心肺并发症的预测价值
2020-02-23 xiangting MedSci原创
尽管中危/短距离组NSCLC患者发生术后心肺并发症的风险更高，但与低危/长距离组患者相比，中危/长距离组的NSCLC患者适合进行肺叶切除术。
对于肺功能中度下降的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，六分钟步行试验（6MWT）决定手术切除可行性的风险分层价值尚未被详细阐明。
这项研究旨在确定6MWT在预测接受肺叶切除且肺功能中度下降的NSCLC患者术后心肺并发症中的作用。
从一项名为“肺癌患者健康协调方法”（CATCH-LUNG）的前瞻性队列研究中获取数据。纳入接受NSCLC肺叶切除术且ECOG状态为0或1的患者。根据预测的术后肺功能将患者分为两组（低危组或中危组），然后根据六分钟步行距离将每组进一步分为短距离组（<400m）或长距离组（≥400m）。研究的主要终点是术后前30天内术后心肺并发症的发生率。使用多因素logistic回归模型比较4组患者的术后心肺并发症。
与低危/长距离患者相比，中危/短距离患者任何术后肺部并发症（PPC）、术后心脏并发症和术后心肺并发症的校正比值比分别为10.26（95％置信区间[CI]：2.37-44.36）、5.65（95％CI：1.39-22.90）和7.84（95％CI：2.24-27.46）。在中危患者组中，短距离组的PPC风险明显高于长距离组（校正后的OR 4.63，95％CI 1.08-19.84）。
尽管中危/短距离组NSCLC患者发生术后心肺并发症的风险更高，但与低危/长距离组患者相比，中危/长距离组的NSCLC患者适合进行肺叶切除术。这项研究表明6MWT可以为确定NSCLC肺切除手术的最佳候选人提供额外信息。
原始出处：
Hyun
Lee. Prognostic value of six-minute walk test to predict postoperative
cardiopulmonary complications in non-small cell lung cancer patients. Chest. January
2020.
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