非典型股骨骨折（Atypical Femur Fractures）的诊断标准与影像表现
2022-06-14 青年君zhang 骨科青年
非典型股骨骨折（Atypical Femur Fractures）的诊断标准与影像表现。
非典型股骨骨折（Atypical Femur Fractures）是由长期服用双磷酸盐药物导致的股骨干部骨折，其具有与创伤性股骨干骨折完全不同的特点。
2013年，ASBMR工作小组对非典型股骨骨折作出了如下诊断标准：
1.骨折部位
⑤ 骨内膜或者骨膜增厚。
3.次要诊断标准
① 骨干皮质广泛增厚；
② 双侧股骨干骨折；
③ 有前驱症状，如腹股沟疼痛；
④ 延迟愈合。
① 起自股骨颈或粗隆间的骨折，向干部延伸；
② 假体周围骨折；
③ 与肿瘤或其他原因相关的骨折（与Pagets病，骨纤维结构不良等）。
诊断非典型股骨骨折，需满足5条主要诊断标准中的4条，对次要诊断标准，尽管其与非典型骨折密切相关，但非诊断必要条件。
02典型影像表现
骨外侧皮质横行骨折，累及内侧后斜行骨折。固定后可见外侧横行骨折线。
非典型骨折固定后。
对非典型股骨骨折患者，需注意对侧非典型骨折的可能性。图ab为同一患者双侧非典型股骨骨折。
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