加载中........
×

【盘点】2019年10月19日BMJ研究精选

2019-10-18 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: BMJ  



【1】阿莫西林治疗慢性腰背痛


近日研究人员考察了3个月抗生素治疗对慢性腰背痛、椎间盘突出和椎体终板改变(modic改变)的疗效。

研究在挪威开展,180例慢性腰背痛、既往椎间盘突出症和1或2型ModiC患者参与,随机接受每日750毫克阿莫西林或安慰剂,每天三次,持续3个月。研究的主要终点为罗兰-莫里斯残疾问卷(RMDQ)评分变化。总体队列初步分析中,阿莫西林组与安慰剂组的平均RMDQ评分差异为-1.6,阿莫西林组50例(56%)患者出现至少一次与药物有关的不良反应,而安慰剂组有31例(34%)。

【2】极早产儿三级护理与围产期不良预后


近日研究人员考察了早产儿产后转院或在非三级医院分娩与围产期不良结局的关系。

2008至2015年间出生的,28孕周以下的极早产儿(n=17577) 根据出生医院和出生后48小时内的转移情况分组:向上级转移(非三级至三级医院,n=2158)、非三级护理(出生在非三级医院;不转院,n=2668)以及对照(出生于第三级医院,n=10866)。研究的主要终点为死亡,严重脑损伤、存活无严重脑损伤。与对照组相比,向上级医院转移组的婴儿在出院前死亡率无显著性差异(OR:1.22),但严重脑损伤率显著升高(2.32;需要治疗的人数(NNT)为8),无严重脑损伤存活率显著降低(0.60;NNT 9)。与对照组相比,非三级护理组婴儿死亡率升高(1.34),但是重度颅脑损伤(0.95)或无严重脑损伤(0.82)的生存率无显著差异。与向上级转移组的婴儿相比,非三级护理组婴儿出院前死亡(1.10)无显著性差异,但严重脑损伤(0.41;NNT 8)的发生率显著降低,无严重脑损伤的存活率(1.37;NNT 14)显著升高。

【3】成年后体重变化与死亡风险


近日研究人员考察了成年后体重变化与死亡率之间的关系。

研究考察了美国国家卫生和营养检查调查(NHAES)1988-94和1999-2014数据。36051名40岁或40岁以上的人,在基线时测量体重和身高,并回归其青年(25岁)和中年(基线前10年)体重。研究的主要终点为2015年12月31日之前的特定死亡率。在12.3年的随访期间,有10500人死亡。与保持在正常体重的参与者相比, 从非肥胖到肥胖的年轻人和中年人的全因死亡率和心脏病死亡率分别高出22%(HR:1.22)和49%(1.49)。在此期间,体重指数的变化从肥胖到非肥胖与死亡风险无关。从成年中期到后期,肥胖到非肥胖的体重变化模式与全因死亡率(1.30)和心脏病死亡率(1.48)增加相关,而在此期从非肥胖型向肥胖型转变与死亡风险无显著相关。在成年后维持肥胖与所有原因死亡率增加的风险一致;青年至成年中期的危险度为1.72,青年至成年后期为1.61,成年中期到成年后期为1.20。



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:BMJ-BRIT MED J 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

web对话