2011 版GOLD报告修订要点解读
2012-02-27 姚婉贞 常春 中国医学论坛报
作者：北京大学第三医院呼吸科 姚婉贞 常春 慢性阻塞性肺疾病全球创议（GOLD）报告由美国国立心、肺、血液研究所和世界卫生组织于2001年4月首次发表，每5年修订一次，并每年进行更新。2011年版的GOLD在内容上做了较多修订，增加了治疗策略和合并症的新章节，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估和治疗建议更为明确。本文将对更新要点进行解读。 肺功能测定 肺功能测定是确诊COPD的必要
作者：北京大学第三医院呼吸科 姚婉贞 常春 慢性阻塞性肺疾病全球创议（GOLD）报告由美国国立心、肺、血液研究所和世界卫生组织于2001年4月首次发表，每5年修订一次，并每年进行更新。2011年版的GOLD在内容上做了较多修订，增加了治疗策略和合并症的新章节，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估和治疗建议更为明确。本文将对更新要点进行解读。 肺功能测定 肺功能测定是确诊COPD的必要条件 新版GOLD强化了肺功能测定作用，将其作为确诊的必要条件，凡有呼吸困难、慢性咳嗽和（或）咳痰症状、慢性咳嗽和（或）有接触危险因素者，均应接受肺功能测定。 我国存在COPD患病率高而诊断率低的情况，且大多数社区医院没有常规开展肺功能检查。新版GOLD认为，任何医疗中心均可以进行高质量的肺功能测定，所有关注COPD的医疗工作人员都应充分利用肺功能检查，并对如何获得精确的肺功能检查结果的要点进行总结。 新版GOLD提出，医生应重视具有危险因素接触史而没有或几乎没有症状的患者筛查。 仍采用FEV1/FVC作为诊断气流受限的肺功能指标 尽管有学者建议用第1秒用力呼气
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