JAMA 子刊:化疗 + 免疫新辅助治疗头颈部鳞癌,深度缓解率突破 67%

2026-08-17 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海

与新辅助免疫单药相比,新辅助化疗联合免疫治疗可大幅提升可切除 HNSCC 患者的病理缓解水平,深度病理缓解率从 3.6% 提升至 67%,且该获益在校正基线混杂因素后仍然显著。

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)约占美国新发癌症病例的 4%,多数患者确诊时已处于局部晚期阶段。尽管治疗手段持续迭代,该病治疗相关不良反应负担仍较高,患者 5 年总生存率不足 50%。免疫检查点抑制剂(ICI)已改写复发 / 转移性 HNSCC 的治疗格局,帕博利珠单抗等 PD-1 抑制剂相比单纯化疗可显著延长患者总生存期,推动学界探索其在新辅助治疗中的应用价值。 既往临床研究显示,新辅助免疫单药可带来一定临床获益,但病理缓解率仍偏低:KEYNOTE-689 试验中,新辅助帕博利珠单抗单药的主要病理缓解(MPR)率仅为 9.4%。为进一步提升疗效,学界开始探索化疗联合免疫的新辅助方案,早期临床数据显示其病理缓解率显著高于免疫单药,但真实世界临床实践中的疗效与安全性数据仍较为匮乏。本研究旨在对比常规临床场景下,可切除 HNSCC 患者接受新辅助免疫单药(NAI)与新辅助化疗联合免疫治疗(NACI)的病理缓解差异。 本研究为单中心回顾性队列研究,纳入美国西奈山医疗系统 2024 年 7 月至 2026 年 3 月期间收治的患者。入组标准

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