Blood:CLL患者采用依鲁替尼作为一线疗法的成本效益

2020-06-13 QQY MedSci原创

与三线应用相比,一线应用依鲁替尼(Ibrutinib)对大多数CLL患者不太可能具有成本效益; 一线药物依鲁替尼的月费用至少需要降低72%才能达到成本效益。

ALLIANCE试验发现,一线治疗时,与利妥昔单抗和苯达莫司汀固定疗程治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)老年患者相比,持续予以依鲁替尼可显著延长患者的无进展存活期。

在这项研究中,研究人员创建了一个Markov模型来评估一线使用依鲁替尼的成本-效益,并与苯达莫司汀和维奈托克(venetoclax)方案治疗失败后使用依鲁替尼作为三线治疗的策略进行对比。采用参数生存模型估计随机试验的转移概率。从美国付款人的角度计算了终身直接医疗保健成本、质量调整寿命年(QALYs)和增量成本效益比(ICERs)。

与作为三线疗法相比,一线使用依鲁替尼可改善QALYs,但会显著增加医疗成本(成本增加了612,700美元),导致ICER为2,350,041美元/QALY。依鲁替尼作为一线疗法的月费用需要降低72%,才能达到愿意支付门槛15万美元/QALY的成本效益。

与作为二线疗法相比,一线使用依鲁替尼的增量成本为478,823美元,增量有效性为0.05 QALYs, ICER为9,810,360美元/QALY。

这些数据表明,在目前的价格下,一线使用依鲁替尼对CLL老年患者而言不太可能具有成本效益。对于大多数CLL患者而言,延迟使用依鲁替尼(二线、三线)直到晚期治疗可能是一种合理的策略,可以在不影响临床效果的情况下限制医疗成本。

原始出处:

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=904219, encodeId=b72c904219ce, content=<a href='/topic/show?id=1e238e841eb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#药物经济学#</a>十分重要,药物不仅要疗效好,还要经济!尤其是<a href='/topic/show?id=06d732148a9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#创新药#</a>,这是一个好的典范!<a href='/topic/show?id=5be526941ee' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#依鲁替尼#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=197, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=87841, encryptionId=1e238e841eb, topicName=药物经济学), TopicDto(id=32148, encryptionId=06d732148a9, topicName=创新药), TopicDto(id=26941, encryptionId=5be526941ee, topicName=依鲁替尼)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20220519/c2ab253484ee4527a2d4e9589a4821ac/45de9bf494a54becb2ea4369c9d11e85.jpg, createdBy=7a3710, createdName=lovetcm, createdTime=Wed Dec 02 11:12:33 CST 2020, time=2020-12-02, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1359891, encodeId=800b1359891cf, content=<a href='/topic/show?id=8efa5402320' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#成本效益#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=36, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=54023, encryptionId=8efa5402320, topicName=成本效益)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4c37265, createdName=zhaojie88, createdTime=Mon Jun 15 06:34:47 CST 2020, time=2020-06-15, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=602184, encodeId=dc3760218433, content=学习了<a href='/topic/show?id=aa0582e6946' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#肿瘤#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=198, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=82769, encryptionId=aa0582e6946, topicName=肿瘤)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20210725/69b5882b3c3845c19efa131b4ff8b1f7/06ccd8f1857e4e14862049ab235618eb.jpg, createdBy=74c72110107, createdName=qinqiyun, createdTime=Sat Jun 13 15:58:13 CST 2020, time=2020-06-13, status=1, ipAttribution=)]
    2020-12-02 lovetcm

    #药物经济学#十分重要,药物不仅要疗效好,还要经济!尤其是#创新药#,这是一个好的典范!#依鲁替尼#

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=904219, encodeId=b72c904219ce, content=<a href='/topic/show?id=1e238e841eb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#药物经济学#</a>十分重要,药物不仅要疗效好,还要经济!尤其是<a href='/topic/show?id=06d732148a9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#创新药#</a>,这是一个好的典范!<a href='/topic/show?id=5be526941ee' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#依鲁替尼#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=197, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=87841, encryptionId=1e238e841eb, topicName=药物经济学), TopicDto(id=32148, encryptionId=06d732148a9, topicName=创新药), TopicDto(id=26941, encryptionId=5be526941ee, topicName=依鲁替尼)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20220519/c2ab253484ee4527a2d4e9589a4821ac/45de9bf494a54becb2ea4369c9d11e85.jpg, createdBy=7a3710, createdName=lovetcm, createdTime=Wed Dec 02 11:12:33 CST 2020, time=2020-12-02, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1359891, encodeId=800b1359891cf, content=<a href='/topic/show?id=8efa5402320' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#成本效益#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=36, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=54023, encryptionId=8efa5402320, topicName=成本效益)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4c37265, createdName=zhaojie88, createdTime=Mon Jun 15 06:34:47 CST 2020, time=2020-06-15, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=602184, encodeId=dc3760218433, content=学习了<a href='/topic/show?id=aa0582e6946' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#肿瘤#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=198, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=82769, encryptionId=aa0582e6946, topicName=肿瘤)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20210725/69b5882b3c3845c19efa131b4ff8b1f7/06ccd8f1857e4e14862049ab235618eb.jpg, createdBy=74c72110107, createdName=qinqiyun, createdTime=Sat Jun 13 15:58:13 CST 2020, time=2020-06-13, status=1, ipAttribution=)]
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=904219, encodeId=b72c904219ce, content=<a href='/topic/show?id=1e238e841eb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#药物经济学#</a>十分重要,药物不仅要疗效好,还要经济!尤其是<a href='/topic/show?id=06d732148a9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#创新药#</a>,这是一个好的典范!<a href='/topic/show?id=5be526941ee' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#依鲁替尼#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=197, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=87841, encryptionId=1e238e841eb, topicName=药物经济学), TopicDto(id=32148, encryptionId=06d732148a9, topicName=创新药), TopicDto(id=26941, encryptionId=5be526941ee, topicName=依鲁替尼)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20220519/c2ab253484ee4527a2d4e9589a4821ac/45de9bf494a54becb2ea4369c9d11e85.jpg, createdBy=7a3710, createdName=lovetcm, createdTime=Wed Dec 02 11:12:33 CST 2020, time=2020-12-02, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1359891, encodeId=800b1359891cf, content=<a href='/topic/show?id=8efa5402320' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#成本效益#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=36, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=54023, encryptionId=8efa5402320, topicName=成本效益)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4c37265, createdName=zhaojie88, createdTime=Mon Jun 15 06:34:47 CST 2020, time=2020-06-15, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=602184, encodeId=dc3760218433, content=学习了<a href='/topic/show?id=aa0582e6946' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#肿瘤#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=198, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=82769, encryptionId=aa0582e6946, topicName=肿瘤)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20210725/69b5882b3c3845c19efa131b4ff8b1f7/06ccd8f1857e4e14862049ab235618eb.jpg, createdBy=74c72110107, createdName=qinqiyun, createdTime=Sat Jun 13 15:58:13 CST 2020, time=2020-06-13, status=1, ipAttribution=)]
    2020-06-13 qinqiyun

    学习了#肿瘤#

    0

相关资讯

Otolaryngol Head Neck Surg:年龄相关的中央听觉处理器障碍、MCI和痴呆研究

最近,有研究人员在一个老年群体中探索了年龄相关的中央听觉处理器障碍(CAPD)与轻度认知损伤(MCI)和痴呆之间的相关性。

Neurology:长期暴露于空气污染与老年人认知能力下降之间的关系

居住在环境空气污染物水平较高地区的WHICAP参与者在入组时的认知得分较低,随着时间的推移,认知能力下降的速度较快。

Sci Rep: 老年人易感肺部疾病的重要新线索

肺,不断暴露在外界环境,为了维持内环境稳态,我们的肺承受了太多应激和损伤。我们知道肺功能随年龄增长减退,因此科学家也在寻找体内外直接影响肺功能的因素。

老人直立性低血压,要小心跌倒!美研究称:血压降速比降幅更重要

直立性低血压是一种血压调节异常的表现,即在快速站立后出现头晕、黑曚甚至晕厥等现象,这在老年人群中尤为常见。

老年慢性非癌性疼痛,镇痛药物怎么选?

随着中国社会老龄化的趋势,老年人慢性非癌痛发生率升高,同时易发生由于镇痛药物使用不当而致镇痛不足或药物相关的并发症,不仅严重影响老年人的日常生活,也给社会带来沉重的经济负担。

Brit J Heamatol:老年人非贫血铁缺乏症的患病率和相关死亡率

在英格兰的老年人中NAID很常见,并且相比于血清铁蛋白正常的非贫血个体,其死亡率增加。该相关性主要是由女性死亡率过高所致。