J Sex Med:阴茎植入手术的灾难性并发症管理

2021-07-31 AlexYang MedSci原创

阴茎假体植入(PPI)是对保守治疗无效的勃起功能障碍的最终治疗方法。此外,它是严重Peyronie病(PD)和阴茎重建的主要手术治疗手段。专业的植入医生偶尔会面临阴茎植入手术的灾难性并发症,并且是非常

阴茎假体植入(PPI)是对保守治疗无效的勃起功能障碍的最终治疗方法。此外,它是严重Peyronie病(PD)和阴茎重建的主要手术治疗手段。专业的植入医生偶尔会面临阴茎植入手术的灾难性并发症,并且是非常具有挑战性的。近期,有研究人员呈现了一些案例报告,例证了这种情况,并讨论了管理策略,同时也评论了可信的病因

第一个病例描述了在多个植入/外植体后,在终末期纤维化体中执行PPI。第二和第三个病例显示了根治性膀胱切除术后,在进行PPI后龟头坏死的两种截然相反的处理方法。第四个病例描述了一名糖尿病患者的历史,即进行完复杂的PPI手术后,承受腺体,下体和尿道坏死。第五个病例报告了复发性PD的手术治疗,原因是由于严重疤痕和之前手术血管涤纶补片的收缩。

所有患者的并发症诊断以临床、术中、术后为主,必要时行阴茎彩色多普勒超声检查,以了解阴茎血流情况。患者接受了复杂的外科手术,并解决每个特定的并发症。具有纤维化相关并发症的复杂阴茎植入物,阴茎假体移植伴或不伴手术清除坏死区域,阴茎假体移植伴坏死阴茎干,尿道切除伴会阴造口,海绵体整形术与瘢痕组织切除和PPI贴片在上述5名患者中进行。

结果发现,5例患者中有4例通过PPI实现了阴茎解剖和勃起功能。在作者写作该篇文章的时候,5名病例中有1个计划接受阴茎重建手术。

阴茎植入手术的灾难性并发症的处理是非常具有挑战性的,即使是在专家手中。为了达到可接受的结果,需要对可能的PPI和PD并发症进行全面的了解

原始出处:

C Bettocchi , D Osmonov , K van Renterghem et al. Management of Disastrous Complications of Penile Implant Surgery. J Sex Med. Jul 2021

 

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  1. 2021-08-01 181*****387<手机用户>

    好好学习一下

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