Hypertension:诊室、中心和动态血压可预测老年人首次卒中

2021-07-16 MedSci原创 MedSci原创

在以老年人群为主的队列中,诊室舒张压与卒中发生的相关性较弱;中心血压变量不能预测卒中。然而,在多变量竞争风险分析中,动态收缩压和舒张压值都与卒中显著相关。此外,动态舒张压比动态收缩压能更好地预测卒中。

高血压是卒中最常见且可改变的危险因素。诊室血压(BP)测量在确定高血压对卒中的影响方面可能存在局限性。

近日,血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员主要基于老年人群的前瞻性队列比较了诊室、中心和动态血压测量在卒中风险预测方面的价值。

心血管异常和脑损伤(CABL)研究的参与者(n=816;平均年龄为70.8±9.0岁;39.8%占男性)接受了桡动脉血压测量以获得中心血压和24小时动态血压监测结果。

在9.6±3.1年的随访期间,76名参与者(9.3%)发生了卒中。在诊室血压变量中,多变量竞争风险模型中只有舒张压与卒中相关(P=0.016)。没有一个中心血压变量与卒中之间存在显著的关联。相反,在调整临床混杂因素后,所有动态收缩压和舒张压变量均与卒中显著相关(所有P<0.005)。在一个额外的多变量竞争风险模型中,纳入了同一天同一时间获得的动态收缩压和舒张压值,在24小时、白天和夜间期间,舒张压与卒中的相关性比收缩压更密切(所有P<0.05 )。

由此可见,在以老年人群为主的队列中,诊室舒张压与卒中发生的相关性较弱;中心血压变量不能预测卒中。然而,在多变量竞争风险分析中,动态收缩压和舒张压值都与卒中显著相关。此外,动态舒张压比动态收缩压能更好地预测卒中。

原始出处:

Kenji Matsumoto.et al.Office, Central, and Ambulatory Blood Pressure for Predicting First Stroke in Older Adults: A Community-Based Cohort Study.Hypertension.2021.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.17308

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  1. 2021-07-17 健健

    卒中虽然是临床上常见病,溶栓,取栓等血管内治疗也很成熟,但是仍然有很多未知问题有待认知!

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  2. 2021-07-16 ms3000000128484655

    涨知识了👍👍👍

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  3. 2021-07-16 ms8000001686863545

    学习

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  4. 2021-07-16 ms2000001188206428

    学习了

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