【1】曲马多镇痛人群长期成瘾性与其他阿片类药物相近
近日研究人员考察了服用曲马多患者的长期阿片类药物相关滥用风险，包括额外使用阿片类药物、持续使用阿片类药物以及慢性阿片类滥用 (定义为阿片类药物的使用从手术后180天开始，持续时间≥90天)。
在357884名患者，使用一个或多个阿片类药物处方。术后最常见的阿片类药物是氢可酮(53.0%)，其次是短效氧可酮(37.5%)和曲马多(4.0%)。术后长期使用阿片的未调整风险为：额外使用7.1%(n=31431)，持续使用1.0%(n=4 4 5 7)，0.5%(n=2 0 2 7)符合CONSORT定义。与接受其他短效类阿片的人相比，单独接受曲马多患者额外使用阿片的风险增加6% 、持续使用风险增加47%、慢性阿片类药物滥用风险增加41%。
【2】接受激素治疗的变性人群患乳腺癌风险
近日，研究人员调查荷兰变性人乳腺癌的发病率和特征，并与一般荷兰人群进行比较。
参与者为2260名成年变性女性（出生时为男性）和1229名成年变性男性（出生时为女性）接受性别激素治疗。该研究主要结果指标为变性人乳腺癌的发病率和特征。2260名变性女性中，确定了15例浸润性乳腺癌（激素治疗的中位持续时间为18年），比正常男性高46倍，但低于正常女性。大多数肿瘤来自导管，雌激素和孕激素受体阳性，8.3％是人表皮生长因子2（HER2）阳性。在1229名变性男性中，确定了4例浸润性乳腺癌（激素治疗的中位持续时间为15年），与正常女性相比较低。
466039名基线无CVD人群参与，主要结果指标为CVD事件，包括心血管疾病死亡、冠心病和卒中。 在中位随访7年期间，发生了10204例CVD事件，3060例CVD死亡，5745例冠心病事件和3263例卒中事件。多因素调整后，葡萄糖胺的使用与总CVD事件（风险比为0.85）、CVD死亡（0.78，0.70至0.87）、冠心病（0.82，0.76至0.88）和卒中（0.91，0.83至1.00）的风险显著降低相关。
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#BMJ#
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谢谢分享学习
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