Crit Care：神经重症患者肠道菌群失调与死亡风险
2019-06-11 xing.T 网络
由此可见，对98名神经重症患者的肠道微生物组的分析表明，这些患者的肠道微生物群组成与健康人群的显著不同，并且在神经重症监护病房住院期间，这种菌群失调的程度增加。肠道微生物群特征似乎对患者的180天死亡率有影响。肠道微生物群分析有望预测未来的结局。
尽管肠道微生物在人体生理学中具有基本功能，但关于神经病患者中微生物组的报道很少。近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，该调查旨在评估神经病患者肠道微生物组的特征及其入院后的变化。此外，研究人员调查了入院时肠道微生物组的特征是否是180天内死亡的危险因素。
这项前瞻性观察性队列研究纳入了入住广州一所大学附属医院神经科重症监护病房的神经病患者。入院后72小时（抗生素治疗前）收集粪便样品，每周连续收集样本，并从广州的社区招募健康志愿者。研究人员通过16S rRNA基因序列分析监测肠道微生物组，并通过Cox比例风险模型评估其与临床结局的关联。
总共有98名患者和84名年龄和性别匹配的健康受试者被纳入分析。与健康受试者相比，神经重症患者表现出显著不同的肠道微生物群组成。在住院期间，随着时间的推移，疣微菌属和裂果螺菌属的α-多样性和丰度显著下降。肠杆菌属的丰度与出院时改良的Rankin量表呈正相关。在多变量Cox回归分析中，石竹菌属和厚壁菌与死亡风险增加有关。神经重症监护病房入住第一周内肠肠杆菌和肠杆菌科的增加与调整后180天死亡风险增加92％相关。
由此可见，对98名神经重症患者的肠道微生物组的分析表明，这些患者的肠道微生物群组成与健康人群的显著不同，并且在神经重症监护病房住院期间，这种菌群失调的程度增加。肠道微生物群特征似乎对患者的180天死亡率有影响。肠道微生物群分析有望预测未来的结局。
原始出处：
Ruoting Xu.et al.Dysbiosis of the intestinal microbiota in neurocritically ill patients and the risk for death.Critical Care.2019.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-019-2488-4
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