ICU患者抗生素剂量个体化:时间、目标和模型选择问题
在未来的研究中,MIPD可被重新评估,采用经过外部评估的模型,对时间依赖性抗生素使用连续输注,及时进行病原体的药敏测试。
心源性休克:急诊室管理要点
心源性休克(CS)是泵衰竭的结果,特征是心输出量不能充分满足外周组织的氧需求。
最近大火的ChatGPT4书写的综述:乳酸性酸中毒
本综述旨在梳理乳酸性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗、护理管理和预后评估等方面的内容,以期为临床医师提供有益的参考。
一图读懂,重症医学科怎么达成液体负平衡
一图读懂~
直播预约:后疫情时代新冠流感并行下多学科研讨会-两湖河南
在后疫情时代,又逢流感等呼吸道感染性疾病的高发季节,新冠和流感的叠加流行的风险不容忽视。
Am J Emerg Med:床旁即时超声对坏死性筋膜炎的诊断准确性评估
坏死性筋膜炎(NF)是一种危及生命的紧急状况,需要早期诊断,以便得到适当的治疗,仅凭病史和检查是很难诊断出来的。
Crit Care:急性胰腺炎积极和非积极静脉水合治疗的临床结局比较
积极的静脉补水增加了严重AP的死亡风险,以及严重和非严重AP的液体相关并发症风险。建议对AP采取更保守的静脉液体复苏方案。
2023 国际专家声明:成人接受造血细胞移植的体外膜肺氧合
造血细胞移植(HCT)和重症监护管理的联合进展提高了重症监护病房收治的恶性血液病患者的生存率。本文主要针对接受HCT的成人患者使用体外膜肺氧合(ECMO)达成专家共识。
Crit Care:免疫介导血小板减少性血栓性紫癜患者可逆皮肤微血管低反应性
研究人员强调了iTTP患者中明显但可逆的皮肤内皮介导的微血管低反应性,这可能参与器官损伤的病理生理过程。
超声在ICU中的应用
超声无疑改变了现在的重症医学实践(ICM)。随着超声在诊断、监测和作为程序性辅助手段的应用越来越成熟和完善,已有一些文献追溯了其历史,确定了其在 ICM 中的作用和研究重点。
欧洲创伤后大出血和凝血病管理指南:第六版
严重创伤是全球公共卫生的主要负担,创伤后出血的管理继续挑战着世界各地的医疗保健系统。如果没有以适当和及时的方式诊断和管理,创伤后出血和相关的创伤性凝血病仍然是潜在可预防的多器官衰竭和死亡的主要原因。关
Crit Care:脓毒症或感染性休克患者静脉维生素C治疗的效果分析
在这项荟萃分析中,脓毒症或感染性休克患者的IVVC显著改善了delta SOFA评分,并缩短了血管加压药物使用的持续时间,然而它与短期死亡率的降低无关,并且不良事件风险较高。
成人机械通气基础
MV涉及许多变量以向患者提供复杂的支持系统。理解MV的基础知识是确保安全有效支持的基础。