Crit Care Med:危重疾病患者益生菌疗效
在危重疾病期间使用益生菌或合生元可降低VAP、HAP、ICU和医院LOS,但可能对患者死亡率没有影响。
脓毒性休克液体复苏策略的共识与争议
脓毒性休克是脓毒症的一个亚型,也是重症监护病房患者死亡的主要原因。临床早期识别和干预脓毒症对于改善患者预后至关重要。脓毒性休克的病理生理机制较复杂,涉及外周血管张力下降、低血容量以及心肌抑制等。早期充
Crit Care:克拉霉素对脓毒症、呼吸和多器官功能障碍综合征患者的影响
克拉霉素并不能降低伴有呼吸和多器官功能障碍的脓毒症患者的死亡率。克拉霉素治疗与较低的败血症复发相关,可能通过免疫恢复机制发挥效应。
CCM中文版重症连线-力现静彩线上读书会第二期 | 与您一起读文献聊重症
6月17日,CCM(Critical Care Medicine)中文版力现静彩读书会第一季第二期隆重召开。
2022 ELSO指南:新生儿和儿童ECMO患者营养支持的提供和评估
2022年6月,体外生命支持组织(ELSO)发布了新生儿和儿童ECMO患者营养支持的提供和评估指南。ELSO指南的目的是为接受体外生命支持(ECLS)/体外膜肺氧合(ECMO)治疗患者的状况和管理治疗
Crit Care:接受机械通气的脓毒症与非脓毒症危重患者6个月结局比较
与急性程度和住院时间相似的无脓毒症机械通气患者相比,入住ICU的脓毒症患者的死亡风险增加,但幸存者在6个月时出现新发残疾的风险相似。
Crit Care:地塞米松对机械通气的COVID-19患者呼吸机相关性肺炎发病率的影响
COVID-19危重患者发生VAP的风险较高,多由多重耐药菌引起,皮质类固醇治疗会增加其风险。
NEJM子刊:气候变化和极端高温事件:卫生系统应如何准备?
地球变暖的气候导致热浪变得更频繁、更持久和更热,同时发生在不习惯此类天气事件的地方。近年来在美国西部、印度、巴基斯坦、中欧和其他地区发生的极端高温事件 (EHE) 是气候变化最致命的后果之一。 EHE
NEJM:脓毒症休克时应该限制性液体管理吗?
静脉输液的历史可以追溯到1832年伦敦霍乱流行时期使用低渗盐溶液进行静脉输液复苏。据统计,重症监护病房 (ICU) 每天超过20%的患者接受静脉液体复苏,超过30%的患者在进入 ICU 的第一天即接受
不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南 (试行)
2022年3月以来,全球多个国家和地区报告了不明原因儿童严重急性肝炎(acute severe hepatitis of unknown aetiology in children,ASHep-UA)
Ann Emerg Med:美国老年急诊科现状研究
随着美国人口老龄化,医疗保健系统在为老年人提供高质量护理方面面临着越来越大的挑战。本研究的目的是描述老年急诊科认证(GEDA)计划的范围和被认可的老年急诊科(ED)建立的护理流程。
NEJM:脓毒症人群使用高剂量VitC有害无益?
现在维生素C(又称L-抗坏血酸)在脓毒症治疗中的作用正在演变。维生素C的大多数已知生物学功能都与其抗氧化性能有关。它能阻断在脓毒症等不同应激状态下形成的活性氧(ROS),并能损伤细胞蛋白质、脂类、DN
最新5月权威临床指南TOP榜单,火热呈现
5月最新权威指南热榜,临床医生必看!
Chest:实体瘤和脓毒症休克患者28天死亡率的结局和预测因素
实体瘤和感染性休克患者28天死亡率相当高。与生存恶化相关的因素包括晚期肿瘤疾病、较差的工作状态、高乳酸血症和伴随的急性呼吸衰竭。应考虑对虚弱的感染性休克和晚期转移性疾病患者进行早期治疗目标讨论。
2022年ERC-ESICM成人心脏骤停后温度控制临床实践指南解读
基于随机对照试验、系统评价和荟萃分析,心脏骤停复苏后患者使用目标温度管理(TTM)进行温度控制已得到专家协会的认可和国际临床实践指南的推荐。近期TTM-2试验报告指出具有任何初始心律的1850例院外心