2018 ISBI实践指南:烧伤的护理(第2部分)
烧伤护理是一个涉及多个方面的过程,本版实践指南是2016年发布的指南的延展,对持续烧伤护理的不同因素以及不同类型烧伤的护理提供指导建议。
J Burn Care Res:成功挽救广泛软组织和股骨骨坏死的电烧伤患者
严重的电伤对外科医生来说是一项艰巨的治疗挑战,因为需要复杂的软组织和骨重建来恢复受伤区域的功能。本文报告了一例高压电烧伤的广泛软组织和股骨坏死患者的肢体抢救过程。患者右大腿和膝盖被烧伤,导致大面积肌肉坏死和长段股骨远端暴露和坏死。完全清创后导致20×35cm的软组织缺损和18cm长的股骨远端骨缺损。使用顺序Ilizarov成骨方法通过背阔肌肌肉移植和骨重建修复伤口。保留受伤的肢体,患者腿部的功能恢
【病例】烧伤病人的血小板增高到底是真是假
血小板计数>400×109/L提示血小板增多,一般见于骨髓增生异常综合症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症;其他如:急性感染、急性失血、急性溶血及脾切除术后也可见血小板增多[1]。但大面积烧伤后的患者,血小板计数会是什么样的变化情况呢?
曲马多治疗术后疼痛的III期临床数据
Avenue Therapeutics近日表示,与安慰剂相比,静脉(IV)注射曲马多的III期研究达到了统计学意义上的显著改善(48小时内疼痛强度,SPID48),包括中度至重度的术后疼痛
Cell Death Dis:研究揭示肥胖者烧伤后肝脏脂肪浸润的机制
严重烧伤的病态肥胖患者临床结局不佳,代谢后果加重,多器官功能障碍/衰竭发生率更高,死亡率明显增加。而这些不良结局的潜在机制知之甚少。由于肝脏是中枢代谢器官之一,研究假设肥胖患者的热损伤导致脂肪分解和肝脏脂肪浸润明显增加,导致肝细胞和细胞器的严重改变,从而导致肝损伤和代谢功能障碍严重增加。 使用全身20%表面积烧伤的肥胖小鼠模型进行实验。将C57BL/6小鼠随机分为低脂饮食(LFD)和高脂饮食
Lancet Infect Dis:多项干预措施联合应用有助于减少不发达地区手术部位感染
研究证实,多于基础医疗水平薄弱的不发达地区,多项手术部位感染预防干预措施可显著降低手术后感染风险
NEJM:平衡晶体液或生理盐水输液对非重症患者预后影响不显著
研究认为对于急诊非重症患者,平衡晶体液与生理盐水输液对患者的预后无显著影响,但平衡晶体液导致的肾脏不良事件率较低
医用紫外线严重灼伤皮肤1例
中波紫外线常用于治疗银屑病、白癜风、湿疹等皮肤顽症,如防护不当则可造成眼睛、皮肤的灼务。2013年6月笔者采用MEBT/MEBO治疗1例经紫外线照射治疗银屑病时发生全身大面积皮肤灼身的患者,疗效显著,现报道如下。