JACC:非心脏手术后新发房颤患者的远期血栓发生风险研究
非心脏手术术后新发房颤(POAF)患者的远期血栓栓塞发生风险尚不清楚。本研究的目的旨在比较和评估非心脏手术POAF患者和非手术性房颤患者(NVAF)的远期血栓栓塞发生风险。本研究的对象取自丹麦数据库,在1996-2015年间的所有非心脏手术患者中,有6048名(0.4%)患者发生POAF,根据年龄、性别、心衰、高血压、糖尿病、血栓栓塞史和缺血性心脏病史,纳入分析了3830名POAF患者和相应匹配的
Circulation:阿哌沙班可降低晚期肾病/房颤患者的大出血、血栓栓塞和死亡风险
进行透析的晚期肾病(ESKD)患者被排除在房颤(AF)进行直接口服抗凝剂的临床试验外。近期的数据引起了人们对达比加群和利伐沙班安全性的担忧,但阿哌沙班尚未有评估,虽然目前的标签支持其应用于该人群。现研究人员尝试确定阿哌沙班在依赖透析的ESKD和AF患者中的应用模式及其相关预后。研究人员对包括美国肾脏数据系统的医疗保险受益人进行回顾性队列研究。筛选开始进行口服抗凝剂治疗的依赖透析的ESKD和AF患者
Circulation:使用口服抗凝药的房颤患者:发生小出血是否应停药?
2018年4月,发表在《Circulation》的一项由美国学者进行的研究,考察了口服抗凝药物(OACs)治疗的房颤患者发生小出血事件(滋扰性出血,NB)的预后意义。
JAHA:安他唑啉治疗房颤安全有效
甲磺酸安他唑啉是一类可以快速安全为房颤患者复律的抗组胺药物,但其与其他药物相比的有效性尚未阐明。本次回顾性观察性研究纳入了450例(平均年龄65.5±11.9岁,女性占52.9%)药物复律引起的短暂性心房颤动患者,主要终点事件是急诊的成功电复律。其中有24.2%(109)的患者接受了单独的安他唑啉治疗,40%(180)的患者接受了安他唑啉联合其他药物的治疗,有46.7%的患者接受了胺碘酮治疗,9.
JACC:房颤伴心梗患者的抗凝药物如何选择?
对于房颤伴心梗的患者,抗血小板药物联合抗凝药的最佳治疗方案尚不清楚。本研究的目的旨在评估和比较房颤伴心梗患者服用直接口服抗凝药物(DOACs)联合阿司匹林或氯吡格雷与维生素K拮抗剂(VKAs)联合阿司匹林或氯吡格雷的效果。本研究共纳入了3222名房颤伴心梗患者,其中875名患者(27%)接受了VKAs联合单抗血小板药物治疗(SAPT),595名(18%)患者接受了DOAC联合SAPT治疗,1074
Ann Intern Med:用CHA2DS2-VASc作为抗凝标准存在不确定性
《内科医学年鉴》上发表的一项研究显示,按照当前的指南建议,房颤患者依据CHA2DS2-VASc阈值启动抗凝治疗的临床净获益差异很大,质疑当前指南启动抗凝治疗的最佳CHA2DS2-VASc阈值。
Heart:房颤患者B型利钠肽与疾病进展和临床结局的关系
由此可见,BNP水平与房颤患者房颤进展和心血管预后的风险增加有关。需要进一步的研究来评估基于生物标志物的风险分层是否能改善患者的预后。
Stroke:非维生素K拮抗剂口服抗凝药降低房颤患者卒中风险再添新证
近期,Stroke发表的一项最新研究于真实世界人群(初级及二级保健人群)中探讨了非维生素K拮抗剂口服抗凝药引入后心房颤动抗栓治疗改善对卒中及出血发生率的影响。
JAHA:慢性肾脏病患者房颤的药物选择
由此可见,房颤和CKD患者不太可能进行节律控制治疗;此外,晚期CKD患者接受OAC的可能性较小。最后,晚期CKD患者的OAC结局可能与较高发生率的出血和卒中具有显著差异。
JAHA:2种评分体系在预测房颤患者出血风险中的比较
接受口服抗凝剂治疗的房颤患者易发生出血事件。HAS‐BLED评分是一套简易、成熟的能预测临床出血风险的评分体系,最近,一套新的基于算法的评分体系(GARFIELD‐AF)被提出,本研究的目的旨在比较和评分两个评分体系在预测接受口服抗凝药治疗房颤患者出血事件中的作用。本研究纳入了SPORTIF临床试验中的3550名接受华法林治疗的房颤患者,其中2519名(71%)患者的HAS‐BLED评分≥3分,而
JACC:口服维生素K拮抗剂房颤患者的预后研究
根据指南推荐,治疗时间范围(TTR)≥70%的接受维生素K拮抗剂(VKA)治疗的房颤患者不建议转变为接受直接口服抗凝剂治疗。本研究的目的旨在评估TTR≥70%的接受维生素K拮抗剂治疗的房颤患者以后的TTR变化及血栓或出血发生的风险。本研究纳入了数据库中接受VKA治疗后6个月的4772名房颤患者,其中1691名(35.4%)患者的TTR≥70%。在TTR≥70%且入组后12个月仍坚持治疗的患者中,仅