JAHA：HIV感染患者使用替诺福韦与心衰发生风险之间的相关性分析！
在一个大型的全国性人类免疫缺陷病毒感染患者的队列中，TDF的使用与降低心衰事件风险密切相关。这些结果需要在其他人群中进行确认。
Cardiovasc Ther：BMI如何影响心衰患者全因死亡率？
2017年4月，发表在《Cardiovasc Ther》的一项由中国科学家进行的前瞻性队列研究的剂量效应Meta分析考察了心衰（HF）患者中，体重指数（BMI）和全因死亡率之间的U型相关性背景和目的：BMI在HF患者预后中的作用仍然是长期的兴趣点所在。但是，BMI和HF患者死亡风险之间精确的剂量效应关系仍然未知。
Plos One：右心房体积可以预测心力衰竭患者的死亡率！
通过超声心动图测量的右心房体积指数（RAVI）是射血分数（HFrEF）降低的心力衰竭（HF）患者发病率的独立预测因子。近期，一项发表在杂志Plos One上的研究旨在评估通过心脏磁共振（CMR）评估HFrEF患者全因死亡率的RAVI的预测价值，并评估其对经过验证的Meta分析全球组慢性心力衰竭得分（MAGGIC ）中的作用。此项研究最终确定了243名患者（平均年龄60±15岁; 33％为女性），通
Chin Circul J：NT-proBNP有助于无心衰心梗患者危险分层
对于左心室射血分数正常，且无明显舒张性心力衰竭症状的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者而言，血浆氨基末端B 型利钠肽原（NT-proBNP）浓度有何意义？郑州大学第二附属医院赵玉兰、江冠颖等进行的研究显示，NT-proBNP在一定程度上可以反映STEMI患者的冠脉狭窄严重程度，对三支血管病变及前降支病变有一定预见作用，临床常规检测STEMI患者NT-proBNP浓度有助于其临床诊疗及危险分
Chin Circul J：阜外医院华伟和樊晓寒点评四种新型心衰器械治疗：药物联合器械植入是未来方向
治疗心衰很有挑战，阜外医院华伟、樊晓寒指出，优化药物联合个体化的器械植入将成为未来心力衰竭治疗方向，并就当前器械治疗慢性心衰的新进展在本刊进行了阐述。心脏再同步化治疗：心室多位点起搏技术将有更好应用前景大量临床试验证明，心脏再同步化治疗（CRT）可减少中重度心衰患者再入院率、逆转心室重构、降低死亡率，并且相关指南也做了明确推荐。近年来，CRT技术的新进展主要是左心室四极导线和左心室多位点起搏技术（
心力衰竭的春天因你来，最新心力衰竭指南集锦！
一、急性心力衰竭 2016 成人急性心力衰竭护理实践指南 本指南基于目前可获得的最佳临床证据制定而成，涵盖了急性心力衰竭护理的干预措施，引用的大部分证据都与急性心力衰竭发病后紧急救治有关，是急诊室、监护室、病房、社区护理人员开展急性心力衰竭管理的临床决策参考工具。可用于：①提供临床护理的推荐意见；②制定循证护理实践方案；③制定护理实践的评价标准；④规范培训护理人员。 二、慢性
心力衰竭的春天因你来，最新心力衰竭指南集锦！
一、急性心力衰竭 2016 成人急性心力衰竭护理实践指南 本指南基于目前可获得的最佳临床证据制定而成，涵盖了急性心力衰竭护理的干预措施，引用的大部分证据都与急性心力衰竭发病后紧急救治有关，是急诊室、监护室、病房、社区护理人员开展急性心力衰竭管理的临床决策参考工具。可用于：①提供临床护理的推荐意见；②制定循证护理实践方案；③制定护理实践的评价标准；④规范培训护理人员。 二、慢性
外科病房的护士遇到急性心衰患者怎么办
外科护士还是要注意多对特殊患者进行巡视，多观察病情，了解患者的异常情况，及时通知医生，做医生的好帮手，积极参与抢救。心衰是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。急性心衰的临床表
Am J Epidemiol：流感导致的住院率及心血管疾病现状调查
最近，Am J Epidemiol杂志中一篇文章报道了流感的住院率，及流感相关的心血管疾病发生的比例。我们都知道，流感是一种患病率及死亡率均较高的疾病。该文章主要针对热带地区的新加坡人群展开了调查，旨在考察流感相关的住院率及心血管疾病（CVD）发生率。选取国家住院数据库中2010-2014年间的，缺血性心肌病（IHD）、充血性心衰(CHF)、以及所有的CVD患者作为研究对象。社区诊断的流感阳性的流
BMJ：社区获得性肺炎与心衰的相关性 不可不知
社区获得性肺炎是与高发病率和死亡率相关的常见疾病，不考虑年龄。此病是美国第七大主要死因。2017年2月，发表在《BMJ》的一项由加拿大科学家进行的10年随访的前瞻性对照研究考察了社会获得性肺炎后心衰风险。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点——目的：旨在确定社区获得性肺炎对各年龄层的受影响患者和各感染严重程度患者的心衰发生率的归因风险。设计：队列研究。地点：加拿大2000~2002
中国循环杂志：阜外学者发现，房颤并非心脏再同步化治疗患者心衰再住院和死亡的独立危险因素
近期，阜外医院刘尚雨等在本刊发文称，尽管合并房颤的心脏再同步化治疗（CRT）患者心衰再住院率增加，但房颤并非该类患者心衰再住院和全因死亡的独立危险因素。该研究回顾性收集2010-01 至2014-12 于阜外医院心律失常中心接受首次接受CRT的258 例患者临床资料，根据是否合并房颤，将患者分为房颤组和无房颤组。中位随访22 个月，死亡33 例（12.8%），心脏移植5例（1.9%），心衰再住院7
Circ-Heart Fail：激活的T淋巴细胞是缺血性心力衰竭病理重构的重要机制
在慢性缺血性心衰中，CD4+T淋巴细胞是整体增加并激活，并且Th2（vs. Th1）和Th17（vs. Treg）在心脏衰竭中占优势，另外，脾脏记忆T细胞也增加。心衰个体的心脏和脾脏T细胞可诱导心脏损伤和重塑，并在过继性转移上保留记忆。
这些人要慎用强心苷类药物
强心苷类药物（也称洋地黄类药物）是治疗充血性心力衰竭的首选药物，具有增加心肌收缩力、减慢心率、减慢房室传导及利尿效应。强心苷治疗安全范围小，一般治疗剂量已接近中毒剂量的60%。多种因素可诱发强心苷类药物的不良反应，临床应用中应加小心。一．强心苷类药物的种类：长效强心苷：洋地黄毒苷中效强心苷：地高辛短效强心苷：毛花苷丙和毒毛花苷K（短效强心苷口服不吸收，故应静脉给药）二．强心苷中毒易发人群1.老年人
心衰合并房颤的治疗进展：药物及电复律并不优于室率控制
心衰和房颤是发病率和死亡率均较高的两大心血管疾病，经常共存，预后不良，对临床医生提出了更高的治疗挑战。对此，阜外医院马文韬、张澍等总结了目前心衰合并房颤的治疗进展，供临床医生参考。1、β受体阻滞剂是治疗房颤和心衰的第一线药物。2、洋地黄类药物可应用于心衰急性发作时房颤伴快心室率，或应用ACEI和β受体阻滞剂后仍有症状的LVEF≤40%的患者，或不能耐受室率控制者。3、房颤合并心衰可用的抗心律失常药
