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2019-6-7

急性冠状动脉综合征患者早期抗栓治疗及院间转运专家共识

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成所致的急性心肌缺血综合征。抗栓治疗是ACS 患者实现再灌注治疗的基石。近年来,随着我国农村地区居民急性心肌梗死发病率逐年升高,基层医疗卫生机构承担起一部分ACS 初始救治的重任。实施早期抗栓治疗,进一步制定转运策略、启动再灌注治疗是其中的核心环节。然而,首诊

2018-9-28

高龄老年(≥75 岁)急性冠状动脉综合征患者规范化诊疗中国专家共识

急性冠状动脉综合征(ACS)是指由于冠状动脉斑块破裂(或侵蚀)致血栓形成和急性狭窄或闭塞而产生的临床综合征,是老年人的常见病,也是冠心病致死致残的主要原因。高龄是冠心病发病的独立危险因素,也是ACS 患者最强的死亡预测指标之一,如何规范诊治并提高老年ACS 患者的救治成功率、改善生活质量和长期生存率,是我国老龄化社会加速到来所面临的严峻挑战。由于几乎所有的临床随机对照研究均将高龄老年(≥ 75 岁

2018-5-14

急性冠状动脉综合征特殊人群抗血小板治疗中国专家建议

抗血小板治疗可显著降低冠心病患者的血栓事件风险,国内外指南均将其作为急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)治疗的Ⅰ类推荐。但临床实践中,抗血小板治疗的疗效和安全性呈现较大的个体差异,一些血栓和/或出血高风险的特殊患者,在接受常规抗血小板治疗时常发生血栓和出血事件,导致临床决策困难,亟须具体的指导性意见。因此,由中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会

2017-7-26

急性冠状动脉综合征患者检测心肌肌钙蛋白的专家共识

心肌肌钙蛋白(cTn)是现今心肌组织损伤时可在血液中检测到的特异性最高和敏感性最好的标志物,是诊断急性心肌梗死(AMI)以及对心脏疾病进行危险分层的最好标志物。 对于临床如何准确运用和科学解释cTn检测结果,国内外学术团体和专家学者已有很好的一致意见。各相关临床指南、专家共识或研究文献,都对临床急性冠状动脉综合征(ACS)患者检测cTn[包括高敏感方法检测cTn(hs-cTn)]的检测周转时间(T

2016-11-1

2016 急性冠状动脉综合征抗栓治疗合并出血防治多学科专家共识

抗栓治疗合并出血既增加死亡等不良事件风险,又因涉及多学科且缺乏明确指南或共识而使临床医生面临艰难抉择,亟需整合多学科意见形成共识,以利指导临床实践。

2016-10-20

2016 基层医院急性冠状动脉综合征临床诊疗中心肌肌钙蛋白检测应用专家共识

急性冠状动脉综合征(ACS)发病率及致死致残率高,早期诊断和治疗能明显降低病死率。心肌损伤标志物,尤其是心肌肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌梗死和ACS危险分层的重要手段。与传统检测方法比较,高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)检测敏感度和特异度更高,在ACS中合理应用hs-cTn非常重要。本文是心内科和检验科专家针对基层医院应用肌钙蛋白检测中的常见问题给予的指导性意见。

2016-9-6

2015 中国急诊急性冠状动脉综合征临床实践指南(二)——诊断篇

本篇就急性冠状动脉综合征(ACS)的急诊临床诊断思维、诊断流程及诊断标准,包括对不同严重程度的患者进行评估的标准及内容等问题做简要阐述。

2016-9-5

2015 中国急诊急性冠状动脉综合征临床实践指南(三)—治疗和预后篇

随着人口老龄化的加剧,人们饮食结构和生活方式的改变,急诊急性冠状动脉综合征(ACS)的治疗面临众多新挑战。由于急诊ACS患者的病情特点和基础状况等存在诸多差异,因此需要急诊医师在治疗ACS过程中,针对每位患者给予个体化的综合治疗,这一点在重症患者的治疗中尤为重要。以下药物,如阿司匹林、氯吡格雷、降脂药、ACEI等,如果在急救现场已经给予了负荷量,此时则只需按时按量再次给药。

2014-1-1

2014急性冠状动脉综合征患者强化他汀治疗专家共识

作者:霍勇 葛均波 韩雅玲 王建安 万征 李建平 钱菊英 王斌 项美香 孙跃民 代表《急性冠状动脉综合征患者强化他汀治疗专家共识》专家组一、制定共识的必要性1. 急性冠状动脉综合征和他汀类药物急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一组以急性心肌缺血为共同特征的临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(S

2011-6-29

2011ESC 急性冠状动脉综合征与经皮冠状动脉介入治疗相关出血意见书

目前对于急性冠状动脉综合征(ACS)患者医疗管理的改善已取得了非凡的进展,从而使急性期治疗结果有了实质性提高。就这些进展而言,急性期抗血栓治疗中的关键因素呈现平稳细化趋势,现今的常规手段包括口服抗血小板药物(阿司匹林和噻吩吡啶类药物)、肠外静脉或皮下给予抗凝血酶【普通肝素(UFH)、低分子量肝素、磺达肝癸钠或比伐卢定】以及静脉输注糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂。另外,为行血运重建而早期应用冠状动脉造影

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