本文从术中或术后呼吸系统不良事件的风险、术中和术后心血管不良事件的风险、操作风险和质量指标进行解读，为麻醉科医师和消化内科医师更好地掌握和应用该共识提供指引和帮助。

文中就ERCP相关的一些热点问题，如胆总管结石的诊断和处理、急性胆源性胰腺炎的处理、急性胆管炎的处理、胆管狭窄的处理、胰管结石的处理、ERCP术后胰腺炎的预防等问题结合相关指南进行解读。 

经内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）用于胰腺和胆道疾病的诊断和治疗。ＥＲＣＰ 术后胰腺炎（ＰＥＰ）作为常见并发症需要特别关注，因此有必要建立临床实践指南来管理ＰＥＰ。在日本胰腺病学会的倡导下，成立了指南委员会来进行该临床实践指南的撰写。该指南的适用人群是因各种疾病接受ＥＲＣＰ 的成年人，目标用户是消化科医生。指南中纳入了广泛的临床问题，包括流行病学信息，ＥＲＣＰ 技术，ＰＥＰ 的诊断、治疗、监测和预防

经内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）诊疗技术的第一步是乳头选择性深插管。ＥＲＣＰ乳头插管困难可以见于进镜或者选择性插管过程中，在正常解剖以及外科手术后的异常解剖情况下均可能发生。ＥＲＣＰ困难插管的危害在于增加了ＥＲＣＰ术后不良事件的发生率，特别是胰腺炎和穿孔。在正常解剖情况下，约１１％的治疗性ＥＲＣＰ病例会出现困难插管。外科手术后的解剖异常，例如毕罗Ⅱ式或Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合，常常会出现困难插管，需

发布日期：2015-07-10 英文标题：2015 Standards of Practice Committee of the American Society for Gaserointestinal Endoscopy guideline: the role of ERCP in benign diseases of the biliary tract　 制定者：美国胃肠内镜学会 作者

中华医学会消化内镜学分会与中国医师协会胰腺病专业委员会于2015 年10 月在上海组织召开了“ERCP 术后胰腺炎药物预防专家共识研讨会”，经与会专家充分讨论后共同制定了本共识意见，供广大医师在临床实践中参考借鉴，并提出进一步的修改意见｡