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2019-10-22

青少年特发性脊柱侧凸后路矫形融合手术加速康复外科实施流程专家共识

后路矫形手术是治疗青少年特发性脊柱侧凸最常用的手术方式之一。如何促进患者加速康复,一直是脊柱外科医师追求的目标。加速康复外科(ERAS)理念下的系列围手术期优化措施有助于提高脊柱外科患者的诊疗效果。为规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》的基础上,结合青少年特发性脊柱侧凸后路矫形手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成其ERAS实施流程专家

2019-9-25

急性脊柱脊髓损伤围术期管理临床指南

急性脊柱脊髓损伤的发生率逐年增加,但对于围术期管理仍缺乏临床规范或指南。为加强急性脊柱脊髓损伤围术期的规范化管理,由中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会脊柱脊髓损伤疾病预防与控制学组和中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会基础研究学组共同组织专家,本着科学性和实用性的原则,通过检索国内外文献,以会议讨论和调查问卷形式,制定了“急性脊柱脊髓损伤围术期管理临床指南”。本指南从入院评估、入院诊断、合并症

2019-9-14

中轴型脊柱关节炎诊断和治疗的专家共识(2019年版)

SpA 的早期症状主要表现为炎性腰背痛,患者会至骨科、风湿科、疼痛科、康复科、中医科等各临床科室门诊就诊。由于缺乏对SpA 诊断和治疗的认识,以致该疾病常被漏诊、误诊或延迟诊断,使得许多患者错失SpA 治疗的最佳时间,导致患者的病情和残疾程度加重。本次共识旨在规范SpA 在临床工作中的诊断和治疗,为临床相关人员提供该疾病诊断和治疗的依据。在临床工作中,中轴型脊柱关节炎(axial SpA,ax-S

2019-9-5

2019 ACR/SAA建议:强直性脊柱炎和非放射学中轴型脊柱关节炎的治疗(更新版)

2019年8月,美国风湿病学会(ACR)联合美国脊柱炎协会(SAA)更新发布了强直性脊柱炎和非放射学中轴型脊柱关节炎的治疗指南建议,是对上一版管理建议的更新。文章针对强直性脊柱炎和非放射学中轴型脊柱关节炎管理中的新药以及轴向影像学检查的相关内容提出了指导建议。

2019-8-20

脊柱转移瘤外科治疗指南

脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见的部位,约30%~70%的恶性肿瘤患者会出现脊柱转移,严重影响患者生存质量,加速死亡进程。鉴于脊柱转移瘤治疗理念和手段的不断进步,多学科协作的综合治疗日益完善,有必要对脊柱转移瘤外科治疗方案进行更新与优化。本指南旨在通过循证医学的方法,从脊柱转移瘤外科治疗的评估与决策,围手术期处理,治疗方式的选择,微创治疗,椎体成形术等方面为脊柱转移瘤的外科治疗提供可靠的临床依据,从而规

2019-8-17

2019 最佳实践指南:早发型脊柱侧凸手术治疗手术部位感染的预防

术后手术部位感染(SSI)是早发型脊柱侧凸手术治疗的常见并发症,本文主要针对这类患者手术部位感染的预防提供共识声明,在57项声明总共有29项达成共识。

2019-8-15

2019 EANM/ESNR/ESCMID共识:成人脊柱感染(椎间盘炎)

2019年8月,欧洲核医学协会(EANM)联合欧洲神经放射学会(ESNR)、欧洲临床微生物与感染性疾病学会(ESCMID)共同发布了成人脊柱感染(椎间盘炎)的管理共识。脊柱骨膜炎(SD)的诊断由于其非特异性的临床表现和实验室检查结果,具有挑战。本文主要针对成人脊柱感染(椎间盘炎)的诊断和管理提供指导。

2019-6-24

耐药脊柱结核临床诊疗专家共识

耐药结核病是目前结核病治疗领域的难点,脊柱结核是一种常见的肺外继发性结核病#耐药问题严重影响脊柱结核患者的治疗效果和预后。本专家共识简要介绍了耐药脊柱结核的定义和流行病学-指出耐药脊柱结核的诊断标准和方法-提出了抗结核治疗方案制定,手术时机和手术方法的选择等方面的建议-对耐药脊柱结核的未来研究方向进行了展望。

2019-6-13

脊柱退变性神经根疼痛治疗专家共识

脊柱退变性神经根疼痛是一种因神经根受外界因素侵袭而损伤,导致脊神经支配区域以疼痛为主要表现的疾病。临床上以颈、腰、背、四肢痛最为多见。据统计,颈椎病的发病率约为3.8%一17.6%,另外约67%的成年人患有腰背痛,其中约有56%的患者表现为根性痛或坐骨神经痛。脊柱退变性神经根疼痛的病因主要是由于机械性因素(如压迫、畸形等)和化学性因素(包括无菌性和免疫性炎症)刺激脊神经根所致。常见疾病有:椎间盘突

2019-6-7

老年骨质疏松脊柱内固定术中国专家共识

中国健康促进基金会组织国内脊柱外科及骨质疏松领域专家,通过问卷调查和多轮专家会议讨论,制定出本共识,供临床参考。 本共识中,老年是指60岁及以上人群,原发性骨质疏松,诊断标准参考双能x线法(DXA),T值≤一2.5 SD或有脆性骨质病史;如有条件,可结合定量CT法(QCT),骨密度(BMD)≤80 mg/cm3⋯。脊柱内固定术中,以胸腰椎后路固定术与骨质疏松关系最为密切且相关研究较多,故在本共识中

2019-5-17

中国医师协会骨科医师分会骨科循证临床诊疗指南:成人急性胸腰段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南

为了给中国的骨科医师提供急性胸腰段脊柱脊髓损伤的循证临床诊疗建议,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤工作组组织相关专家撰写了本指南。本指南适用于3周内的成人外伤性胸腰段脊柱骨折和(或)脱位,合并或不合并脊髓、马尾神经、神经根损伤,不包括未成年患者、低能量损伤、无骨折脱位胸腰段脊髓损伤、病理性及合并强直性脊柱炎的骨折脱位。工作组通过设置问题、确定检索词来检索中英文文献,按照纳入和排除标准筛选文献,详细

2019-3-15

2018 APLAR建议:中轴型脊柱关节炎的治疗

2019年2月,亚太风湿病学联盟协会(APLAR)发布了中轴型脊柱关节炎的治疗建议,尽管各风湿病学会都提出了中轴型脊柱关节炎的治疗建议,本文针对特定的亚太地区人群中轴型脊柱关节炎的治疗提出的建议对临床医生具有实质性的价值。基于证据总结和共识,全文共提出了14条中轴型脊柱关节炎的治疗建议。

2019-2-12

经后路全脊椎切除术治疗重度僵硬角状脊柱畸形专家共识

重度僵硬角状脊柱畸形的矫形既往被视为脊柱矫形外科技术难以逾越的困难。尽管脊柱外科医生一直在探索有效的矫形方案,但与各种技术相伴的往往是不理想的矫形效果、极高的神经并发症发生率及大量出血带来的威胁。2002年经后路全脊椎切除术(posterior vertebral column resection,PVCR)矫治重度僵硬脊柱畸形被首次报道,之后国内有多家脊柱畸形治疗中心相继开展了PVCR手术。中国

2018-11-29

2018 SER建议:生物疗法治疗中轴型脊柱关节炎

2018年10月,西班牙风湿病学会(SSR)发布了应用生物疗法治疗中轴型脊柱关节炎建议,本文为SER生物疗法治疗中轴型脊柱关节炎共识的第3次更新,作为指导建议主要目的是帮助风湿病学科医生在应用生物疗法治疗中轴型脊柱关节炎时提供指导。

2018-11-25

脊柱小关节骨关节炎诊治专家共识

骨关节炎的流行病学、基础和临床研究更多集中在四肢关节,脊柱疾病方面往往更关注的是椎间盘退变及相关神经损伤。临床工作中许多医生对脊柱小关节骨关节炎缺乏足够的认识和关注,从而导致部分脊柱小关节骨关节炎患者被误诊误治。通过查阅文献,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,我们对脊柱小关节骨关节炎诊断和治疗问题达成共识,供广大医师在临床工作中参考应用。脊柱小关节骨关节炎的诊断需结合患者的病史、症状、体征

2018-10-28

2018 荷兰国家指南:脊柱转移瘤的临床管理

修订版荷兰多学科脊柱转移瘤循证指南于2015年末发布,本文主要内容涉及诊断,患者选择,组织管理,随访和姑息治疗等。

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