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2019-9-30

腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除操作流程专家建议

根治性切除是目前肝门部胆管癌唯一治愈性的治疗手段。随着腹腔镜器械的不断更新和技术的不断提高,腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除在国内已逐步开展,其可行性和安全性得到国内部分同行的认可。为规范临床诊疗行为,保障患者得到安全、规范的治疗及改善预后,腹腔镜肝门部胆管癌根治切除术操作规范专家组和中华外科杂志编辑部组织国内相关专家,遵循肝门部胆管癌治疗原则和腹腔镜操作相应的技术规范,制定腹腔镜肝门部胆管癌根治性切

2019-9-8

单孔腹腔镜结直肠手术专家共识(2019版)

近年来,国内外单孔腹腔镜结直肠手术的开展越来越多,但仍然缺乏高级别的前瞻性随机对照研究,许多问题亟待讨论和规范。为了进一步规范单孔腹腔镜结直肠手术的实施和开展,特邀请国内众多开展单孔腹腔镜结直肠手术专家编写此共识,以促进单孔腹腔镜结直肠手术规范、健康、有序发展。

2019-8-7

中国经肛腔镜手术专家共识(2019版)

随着经肛全直肠系膜切除术(taTME)在全国范围内的推广,经肛腔镜手术得到了越来越广泛的应用。但目前国内结直肠外科学界对经肛腔镜手术相关问题的认识上仍存在不统一、不深入和欠规范的情况。为明确经肛腔镜手术定义、适应证、禁忌证、术式分类、手术基本原则、并发症防治等关键问题,编写委员会的专家基于现有的循证医学证据并结合临床实践,明确了经肛腔镜手术定义、适应证、禁忌证及术式分类,通过投票的方式对于术中无菌

2019-5-30

吲哚菁绿荧光染色在腹腔镜肝切除术中应用的专家共识

1991 年Reich 等首次完成腹腔镜肝切除术,此后腹腔镜肝切除术以其创伤小、术后康复快等优点逐渐在世界范围得到开展。然而位于肝实质内的肿瘤ꎬ腹腔镜肝切除术中如何精确定位肿瘤及确保恰当切缘是影响其开展的关键问题,虽然腹腔镜超声技术在术中能确定肿瘤位置,但不能做到实时监控切除边缘。近年ꎬ随着吲哚菁绿(ICG)荧光成像技术在腹腔镜手术中的应用,ꎬ使得腹腔镜肝脏肿瘤切除术肿瘤切缘可视化成为可能。

2019-5-30

腹腔镜肝胆胰手术操作指南

目前国内外开展腹腔镜肝胆胰手术的难度、范围已基本处于同一发展水平,但与国外发达国家相比,国内开展腹腔镜肝胆胰手术的中心仍较少,地域间发展水平差异较大。在微创观念日益深入人心的今天,大力发展、推广腹腔镜肝胆胰手术,造福更多的患者,具有重要的现实意义。为此,原国家卫生和计划生育委员会医疗管理服务指导中心组织国内部分肝胆胰外科专家于2016 年12 月制定《腹腔镜肝胆胰手术操作指南》。2017 年1 月

2019-1-24

中国胸腔镜肺叶切除临床实践指南

作为当前医疗实践中最常用的指导性文件,高质量的临床实践指南是规范医疗行为和提高医疗服务整体水平的重要手段,是降低医疗成本和患者负担、改变医疗资源分布不均的有效工具。国际上曾发布过胸腔镜肺癌手术的共识,但未涉及具体操作规范 。国内尚无专门针对胸腔镜肺叶切除的指南。因此,有必要按照国内外循证临床实践指南制订的方法与步骤,组建多学科团队,以临床问题为导向,制订一部胸腔镜肺叶切除临床实践指南,推进VATS

2018-12-9

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术专家共识(2018版)

随着腔镜甲状腺手术(endoscopic thyroid surgery,ETS)和经自然腔道内镜外科手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)的逐渐开展,微创、无瘢痕的理念在甲状腺外科临床受到重视。Witzel 等于2008 年首次基于人类尸体及动物试验提出了经口入路ETS(transoral endoscopic thyr

2018-9-9

云南省不孕症宫腹腔镜诊治专家共识

不孕症是一种由多种病因导致的生育功能障碍,常会对育龄妇女、患者家庭乃至整个社会造成不良影响。现今,随着生活节奏加快、环境污染、饮食结构改变、人流率的增加以及性传播疾病在世界范围内的蔓延,不孕症已成为全世界极为关注的医学和社会学问题。因此,如何治疗不孕症显得尤为重要。如今,使用宫腹腔镜联合手术对不孕症患者进行诊断和治疗已经在临床中广泛开展起来,本文根据云南省不孕症治疗成功案例及相关指南的经验,通过妇

2018-3-12

先天性膈疝修补术专家共识及腔镜手术操作指南(2017版)

为使腔镜技术更好地应用于临床实践并发展,也为使新开展的中心顺利地渡过学习曲线,中华医学会小儿外科学分会内镜外科学组与心胸外科学组组织相关专家,制定本专家共识及手术操作指南,供小儿外科同道规范化地开展CDH腔镜手术的临床实践,亦为指导新开展CDH腔镜手术医师的规范化培训,以及为规范化地开展国内CDH手术的多中心临床研究,提供理论依据和技术参考。 专家共识及腔镜手术操作指南旨在通过系统回顾所获

2018-1-27

2018 日本东京指南:急性胆囊炎手术治疗-急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的安全步骤

2018年1月,日本肝胆胰腺外科学会(JSHBPS)发布了急性胆囊炎手术治疗指南。指南扩大了困难情况下腹腔镜胆囊切除术的适应证,文章共针对6个临床问题提出指导建议,涉及腹腔镜胆囊切除术手术困难指征,手术程序,避免胆损伤的要点,手术安全步骤等。

2018-1-26

结直肠癌肝转移腹腔镜/机器人同期联合切除技术指南(2017修订)

中国研究型医院学会微创外科学专业委员会、《中华腔镜外科杂志( 电子版) 》于2017 年6 月底在北京组织全国普通外科和肝脏外科专家,在参考中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南( 2016) 》、美国国立综合癌症网络《结肠癌和直肠癌临床实践指南》和欧洲肿瘤内科学会《转移性结直肠癌临床实践指南》等国内外众多文献基础上,再次总结国内外先进经验和最新研究进展,修订《结直肠癌肝转移腹腔镜/机器人同期联合

2018-1-23

2018 专家共识声明:胆囊癌腹腔镜手术

腹腔镜技术治疗恶性肿瘤的适应证正在逐渐增加,本文主要针对胆囊癌腹腔镜手术的相关内容提出专家共识声明。

2017-12-27

超声刀在胸部淋巴结清扫中的应用—《胸腔镜手术超声刀规范使用专家共识(2017年版)》解读

肺或食管癌根治性手术是胸外科领域里最常见的术式,而胸部淋巴结清扫则是这些手术重要的组成部分。超声刀已成为胸部淋巴结清扫的主流器械。与此同时,随着超声刀越来越多地应用于胸部淋巴结清扫,一些相应的、甚至是前所未见的问题也相继出现,这些问题让我们产生了新的思考和关注。气管、支气管损伤、食管损伤和喉返神经损伤等这些并发症的发生都可能与超声刀的使用不当有关。胸腔镜手术超声刀规范使用专家共识(2017 版)[

2017-12-14

经胸前入路腔镜甲状腺手术专家共识(2017版)

为了规范化开展及普及腔镜甲状腺手术(SET),统一其适应证与禁忌证等相关内容,在收集国内多家中心10 余年的经验及相关最新文献基础上,特制定本共识。

2017-12-14

腹腔镜小儿阑尾切除术操作指南(2017版)

小儿阑尾炎的相关描述最早出现于1735年,第1例阑尾切除手术报道于1894年。1973年Gans和Berci 将腔镜技术引入小儿外科,1983年Semm完成第1例腹腔镜阑尾切除术,经过近半个世纪的努力,腹腔镜阑尾切除术因安全、有效、创伤小、术后恢复快成为小儿阑尾炎治疗的重要手段。由传统的多孔腹腔镜阑尾切除术,发展到经脐单孔腹腔镜阑尾切除术、经脐单部位腹腔镜阑尾切除术。术前评估患儿疾病严重程度,根据

2017-12-6

腹腔镜腹壁疝修补术SAGES 指南

腹壁疝修补的目标是解除病人的症状和( 或)治愈疝本身。近年来,越来越多的医生开展腹腔镜腹壁疝修补术,但是选择开放手术还是腹腔镜手术治疗腹壁疝仍有争议。该指南旨在为外科医生开展腹腔镜腹壁疝修补术时,在病人的选择、手术技术以及术后处理方面提供帮助。

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