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2019年欧洲加速康复外科协会《心脏手术围术期监护指南》解读 解读 EN

2020-01-03

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加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)最早由丹麦学者 Kehlet 提出,旨在通过多学科、多模式的围术期干预措施,减轻手术应激反应,减少术后并发症。ERAS 最早应用于结直肠外科,鉴于其可以有效缩短患者住院时间,节省医疗资源,目前已扩展至骨科、妇科、泌尿外科及心胸外科等多个领域。2019 年 5 月,欧洲 ERAS 协会首次发布了《心脏手术围术期监

急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)解读 解读 EN

2019-12-30

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急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是我国致死致残的主要原因。中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会对2015年的STEMI指南进行了更新,于近期发表了《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)》。本文对指南中的部分更新内容进行了详细解读,有利于读者更好地理解新指南,从而更好地遵循新指南来指导临床实践。

《疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版)》解读 解读 EN

2019-12-30

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疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,其主要病原、传播途径和手足口病相似,但发病率高于手足口病。疱疹性咽峡炎大部分临床过程呈自限性,但个别患儿可进展至手足口病,出现心、肺、脑等脏器功能损害,严重者危及生命。因其发病率高,传染性强,中华医学会儿科学分会感染学组及国家感染性疾病医疗质量控制中心发布了《疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版)》。为进一步帮助临床医师早期识别

2019 AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南全面解读(上) 解读 CN

2019-12-30

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2019更新版指南包括六大主题,涉及51个项目。这六个主题覆盖了从院前诊治到入院后48 h的管理。在244项推荐中,有75项标识为新推荐。

2019年欧洲呼吸窘迫综合征管理指南更新要点解读 解读 CN

2019-12-15

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2016版欧洲呼吸窘迫综合征(RDS)管理指南已比较成熟,但临床对于RDS防治仍存在一些问题,需要优化和精细化。本文旨在介绍2019年最新指南,强调其更新要点,以帮助我国新生儿医生了解最新RDS指南要点。该内容包括产前硫酸镁(MgSO4)用药建议、产房内稳定不推荐使用持续性肺膨胀,强调肺表面活性物质(PS)有效并及时使用和肺保护性通气策略早期应用的重要性,此外,疼痛和镇静管理、监护及支持治疗,以及

2019年EULAR/ACR系统性红斑狼疮分类标准解读 解读 EN

2019-11-30

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欧洲抗风湿病联盟(EULAR)和美国风湿病学会(ACR)近日在风湿病年鉴(Ann Rheum Dis)和风湿病与关节炎(Arthritis Rheumatol)杂志上正式发布了最新的系统性红斑狼疮(SLE)分类标准。该标准于2017年提出后经过为期2年的临床验证显示了较高敏感性和特异性。相较于1997年ACR标准和2012年系统性红斑狼疮国际临床协助组(SLICC)分类标准,新标准运用了更加严谨的

2019 EHRA无症状性心律失常管理的专家共识解读 解读 EN

2019-11-30

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无症状性心律失常在临床上十分常见,尽管其中多数为良性,部分类型仍需要适当的诊治以避免严重的后果。迄今针对无症状性心律失常的研究证据较少,2019 年3 月欧洲心律学会(EHRA)发布了《2019 EHRA 无症状性心律失常的管理专家共识》,就无症状性心律失常的定义、临床评估及诊治建议进行了较为全面的总结,为临床诊治无症状性心律失常提供了依据,本文拟对其重点内容进行解读。

2019 SCAI心源性休克分类临床专家共识声明解读 解读 EN

2019-11-30

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2019 年5 月, 美国心血管造影和介入学会(SCAI)发布了《心原性休克分类临床专家共识声明》(以下简称《共识》),该共识提出了新的心原性休克标准分类方法,按照心原性休克的不同阶段分为A~E 五期[1]。该《共识》引起广泛关注。

亚洲动态血压监测专家共识解读 解读 EN

2019-11-30

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2017 年美国高血压指南与2018年欧洲高血压指南 等主要高血压诊治文件都明确建议更广泛开展动态血压监测。2018 年中国高血压防治指南以及2019 年日本高血压指南同样非常重视诊室外血压的临床应用,建议在高血压诊断与治疗中更多依靠动态血压监测。

AHA 心肾综合征的分型、病理生理学、诊断和治疗策略科学声明解读 解读 EN

2019-11-30

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心血管疾病和肾脏疾病在某些方面相互重叠,心肾综合征(CRS)是指心脏或肾脏其中之一的急性或慢性功能障碍引起另一器官的急性或慢性功能障碍。《美国心脏协会(AHA)科学声明:心肾综合征的分型、病理生理学、诊断和治疗策略》(以下简称《AHA 科学声明》)主要集中在分型、病理生理学、诊断和治疗策略的阐述,同时对特殊人群,如糖尿病、肾移植患者的心肾交互作用进行了总结。 心血管疾病和肾脏疾病在某些方面

2019 HRS/ACP心房颤动筛查和教育倡议的解读 解读 EN

2019-11-30

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心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,其患病率随年龄增长而逐渐增加。房颤的主要危害是增加缺血性脑卒中及体循环动脉栓塞的风险,具有较高的致残率和致死率。在房颤患者与日俱增的背景下,如何降低房颤栓塞负担是目前所面临的主要挑战。房颤的诊断需要心电图或其他心电记录提供依据,一些无症状房颤患者的房颤事件往往难以被发现,在诊断- 评估- 干预的治疗链中及时发现并确诊房颤是保证后续措施得以推进的重要基础

2019 HRS 致心律失常性心肌病共识的解读 解读 EN

2019-11-30

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致心律失常性心肌病(ACM)涵盖了系统性、遗传性、感染性和炎症性等一系列疾病,包括但不限于致心律失常性右/ 左心室心肌病、心脏淀粉样变和心脏结节病、Chagas’病及左心室致密化不全等疾病。ACM可与其他心肌病临床表现重叠,特别是伴发心律失常的扩张型心肌病,后者心律失常的发生多与心脏扩大和(或)心功能减低有关。在2019 年第40 届美国心律学会(HRS)年会上,HRS 颁布了《致心律失常性心肌病

中国心脏康复与二级预防指南解读 解读 EN

2019-11-30

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目前,心脏康复对心血管疾病(CVD)治疗有重要价值,全球很多国家针对心脏康复制定了完善的指南、成熟的模式,并给予立法和医疗保险的支持。我国心脏康复中心已由几年前的5 家增加到几百家,我国于2012 年制定了“中国冠心病康复与二级预防专家共识”。2015 年颁布了“中国心血管疾病康复/二级预防指南(2015 版)”, 在此基础上,参考 2017年和 2018 年新近发表的国际相关指南,2018 年重

欧洲冠状动脉腔内成像专家共识解读 解读 CN

2019-11-30

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2018 年4 月欧洲心血管介入协会(EAPCI)将全球16 个国家包括22 位腔内影像学专家的观点进行总结形成“冠状动脉内影像学临床应用专家共识”。

2019 ESC 心力衰竭协会充血性心力衰竭利尿剂使用声明解读 解读 EN

2019-11-30

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无论是慢性心力衰竭还是急性心力衰竭,利尿剂的合理使用是心力衰竭治疗的关键。但在临床实践中,利尿剂合理使用并非易事,存在很大的挑战,尤其是合并肾功能不全、利尿剂抵抗、电解质紊乱时。2019 年1 月,欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭协会(HFA)在线发表了关于充血性心力衰竭利尿剂使用的声明文件,在2016 ESC 心力衰竭指南的基础上提供了更详细、更具有临床指导意义的推荐,对于指南未提到的问题也进行

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