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2020-2-18

新型冠状病毒肺炎防控形势下急性心肌梗死诊治流程和路径中国专家共识(第1版)

自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎在武汉感染流行并迅速蔓延全国各地,根据国家整体防控方案,绝大部分地区启动限制出入、限制交通等措施。此特殊形势对于急性心肌梗死患者的转运救治流程提出了新的要求。急性心肌梗死发病急、致死性高、最佳救治窗口期短、且容易合并呼吸系统感染及呼吸、循环衰竭,更加需要就地积极治疗。为规范管理、易化流程,现制定急性心肌梗死诊治流程和路径策略,其核心是就近原则、安全防护原则、

2020-2-14

下肢浅静脉曲张诊治微循环专家共识

目前国际上对下肢浅静脉曲张的发病机制存在很多不同的理论,但相对一致的认同是: 轴向静脉的静脉瓣膜功能障碍所致静脉压升高、瓣膜返流和浅静脉管腔扩张,导致静脉迂曲隆起、渗出液进入周围皮下组织,进而引发一系列临床表现。导致下肢浅静脉曲张的原因包括先天性静脉瓣膜功能缺陷、原发性下肢静脉瓣膜功能不全以及继发于下肢深静脉血栓、髂静脉卡压综合征等。由继发性原因导致的下肢浅静脉曲张,需以原发病的治疗为重点,其诊疗

2020-1-30

咯血诊治专家共识

近年来许多新技术的开发和应用为咯血的诊断和治疗提供了新的办法,包括支气管和肺动脉造影、支气管动脉栓塞等介入技术以及硬质气管镜的应用。因此,有必要制定一个对临床医生有指导意义的咯血诊治共识。 本共识分为定义、咯血量的判断、病因、咯血的发生机制、相关病史询问、体格检查、实验室检查及特殊检查、诊断程序和原则、处理原则及相关疾病诊断要点。

2020-1-17

RigiScan勃起功能障碍诊治临床应用中国专家共识

阴茎勃起功能障碍( erectile dysfunction,ED) 是成年男性的常见病和多发病,不仅影响患者及其伴侣的生活质量,也是心血管疾病的早期症状和危险指标。RigiScan 问世以来,夜间阴茎勃起硬度检测和视听性性刺激检测在泌尿外科及男科学领域中得到了广泛的应用。然而,临床上仍存在RigiScan 的使用适应证不明确、使用方法不规范、判断标准不统一等问题。因此,需要更权威的指导性文件来规

2020-1-5

中国蛛网膜下腔出血诊治指南2019

蛛网膜下腔出血是一种常见出血性脑血管疾病,不仅对中枢神经系统造成毁灭性打击,而且对其他多个器官产生严重影响。病因也多种多样,病理生理学复杂,临床症状轻重不一,病情进展快,并发症多,临床转归复杂,病死率高。自《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2015》发布后,国内外一些高质量临床研究的结果陆续发布,为了以最新的循证医学证据指导我国蛛网膜下腔出血的规范性诊疗,中华医学会神经病学分会脑血管病学组及神经血管介入

2020-1-5

中国脑出血诊治指南(2019)

自发性脑出血(intracerebral hemorrhage)指非创伤性脑内血管破裂,导致血液在脑实质内聚集,其在脑卒中各亚型中的发病率仅次于缺血性脑卒中,位居第二。自《中国脑出血诊治指南(2014)》发布后,近年来脑出血的诊治方法有了新的进展。基于此,中华医学会神经病学分会脑血管病学组组织相关专家,结合国内外相关研究进展,对指南的内容进行了更新,以期体现急性脑出血的最新诊治规范,指导临床医师工

2019-12-20

高血压合并左心室肥厚诊治专家共识

左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)是一种心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑的心肌变化现象。高血压是导致LVH 的最重要原因,此外,老年人、肥胖、遗传、饮酒和高盐膳食等也是LVH 的危险因素。我国一项基层社区横断面调查结果显示,42.7% 的高血压患者伴有LVH。高血压和LVH 都是心脑血管疾病的独立危险因素,LVH 显著增加高血压患者的冠状动脉粥样硬化性

2019-12-9

哺乳期乳腺炎诊治专家建议

哺乳期乳腺炎是产后哺乳期妇女常见疾病之一, 据文献报道,20% 的哺乳期妇女曾患哺乳期乳腺炎m, 哺乳期间都可以发病, 尤以产后3 ̄4 周最为常见。本病容易反复发作, 甚至加重发展为哺乳期乳腺脓肿, 从而延长病程, 严重危害了母婴健康, 部分女性不能坚持而放弃哺乳, 是降低母乳喂养率的重要因素。目前, 哺乳期乳腺炎发病原因尚未完全明确, 缺乏统一的诊断标准和规范的治疗流程。本文就哺乳期乳腺炎临床工

2019-11-30

中国急性胰腺炎诊治指南(2019·沈阳)

急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本指南以多学科专家意见为基础,以近5 年国内外临床证据为依托,以30 条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更强,有望进一步规范我国急性胰腺炎的临床诊治。

2019-11-28

卒中相关性肺炎诊治中国专家共识(2019更新版)

为提高对SAP的认识,由我国神经内科、呼吸科、感染科及重症医学科等多学科专家于2009年成立专家组,共同讨论制定并发表《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》2010版,以规范国内SAP的临床诊疗。近年来,SAP相关研究领域积累了更多的临床证据,尤其是中国人群的证据亦在增加,我们对SAP的认识进一步加深。有鉴于此,神经内科、急诊科、呼吸科、感染科及重症医学科等多学科专家对原共识进行更新和修订,以适应SA

2019-11-28

ACOG关于MRKH综合征诊治的最新建议

苗勒管发育不全,即MRKH 综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome),是女性胚胎期双侧副中肾管未发育或其尾端发育停滞而未向下延伸所致的以始基子宫、无阴道为主要临床表现的综合征。其发病率为1/5000~1/4000,发病机制尚不明确。患者多因青春期原发性闭经或婚后性交困难就诊。部分患者常合并泌尿系统畸形及骨骼异常。由于该病发病率较低,容易发生误诊误治,

2019-11-22

儿童病毒性肺炎中西医结合诊治专家共识(2019年制定)

中华中医药学会儿童肺炎协同创新共同体、中华医学会儿科学分会临床药理学组与《中国实用儿科杂志》编辑委员会共同发起国内本领域的中西医专家联合制定本共识,以期切实解决病毒性肺炎诊疗中的临床实际问题,并进一步推动中西医结合的发展。

2019-11-19

中国肿瘤化疗相关贫血诊治专家共识(2019年版)

肿瘤化疗相关贫血(chemotherapy-related anemia,CRA)为肿瘤患者常见的不良反应,发生率与肿瘤类型、治疗方案和化疗周期等均有关,其发病机制尚未明确。CRA有可能导致化疗药物剂量降低、化疗时间延迟、需要输注红细胞等,从而增加患者的治疗费用、降低化疗效果和患者的生存质量、缩短生存时间。CRA的主要治疗包括输注红细胞、促红细胞生成治疗和补充铁剂等。基于近期文献及临床研究,中国抗

2019-11-19

中国大动脉炎性肾动脉炎诊治多学科专家共识

大动脉炎(TA)是中国、日本等东亚国家及地区青年女性好发的大血管炎症性疾病。大动脉炎累及肾动脉可引起大动脉炎性肾动脉炎(TARA),导致大动脉炎性肾动脉狭窄(TARAS),是青年人群发生恶性高血压、肾功能不全的首要原因。目前,国内外均无TARA 的临床诊治规范及指南。因此,我们联合国内风湿免疫科、血管外科、心血管内科、泌尿系统内外科和放射诊断科等专家共同制定了中国大动脉炎性肾动脉炎诊治多学科专家共

2019-11-18

急性非静脉曲张性上消化道出血中西医结合诊治共识(2019年)

急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾病引起的出血。中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会非静脉曲张性消化道出血专家委员会组织国内消化病学专家就ANVUGIB中西医结合临床治疗的要点问题进行讨论,编写本共识。

2019-11-18

肝硬化诊治指南

为促进肝硬化临床诊疗中的规范化,中华医学会肝病学分会和消化病学分会等相继制定了《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》、《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南》、《肝硬化肝性脑病诊疗指南》等,对失代偿期肝硬化合并腹水、消化道出血、继发严重感染、肝性脑病、肝肾综合征等给出了推荐意见。此次制定的肝硬化指南不包括既往系列肝硬化并发症指南中已有的内容,但对各并发症指南中未提及的和其制定后新的进展作了补

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