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2020-1-5

中国蛛网膜下腔出血诊治指南2019

蛛网膜下腔出血是一种常见出血性脑血管疾病,不仅对中枢神经系统造成毁灭性打击,而且对其他多个器官产生严重影响。病因也多种多样,病理生理学复杂,临床症状轻重不一,病情进展快,并发症多,临床转归复杂,病死率高。自《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2015》发布后,国内外一些高质量临床研究的结果陆续发布,为了以最新的循证医学证据指导我国蛛网膜下腔出血的规范性诊疗,中华医学会神经病学分会脑血管病学组及神经血管介入

2019-12-16

2019 WSES共识会议指南:成人多发伤合并严重外伤性脑损伤首个24小时内的监测和管理

2019年11月,世界急诊外科学会(WSES)发布了成人多发伤合并严重外伤性脑损伤首个24小时内的监测和管理指南。严重外伤性脑损伤(TBI)和多发伤的急性期管理是一个重大挑战,本文主要针对成人多发伤合并严重外伤性脑损伤首个24小时内的监测和管理提出了16条指导建议。

2019-12-13

2019 EANO/EURACAN临床实践指南:青春期后和成人髓母细胞瘤的诊断,治疗和随访

2019年12月,欧洲神经肿瘤协会(EANO)联合欧洲罕见肿瘤(EURACAN)小组共同发布了青春期后和成人髓母细胞瘤的诊断,治疗和随访指南。指南主要基于2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类和1980年以来相关肿瘤领域的发展,目的是针对髓母细胞瘤的诊断和管理决策的治疗提供指导。  拓展指南:[[髓母细胞瘤|5]]

2019-11-12

2019 KSNO指南:成人WHO Ⅱ级脑胶质瘤

2019年10月,韩国神经肿瘤学学会(KSNO)发布了成人WHO Ⅱ级脑胶质瘤指南,建议成人WHO Ⅱ级脑胶质瘤患者应根据肿瘤分子和组织学特点,通过最大程度的手术切除进行治疗,如果可行可在术后进行放疗和/或化疗。

2019-11-12

2019 KSNO指南:成人WHO Ⅲ级脑胶质瘤(v.2019.1)

2019年10月,韩国神经肿瘤学学会(KSNO)发布了成人WHO Ⅲ级脑胶质瘤指南2019年v1版。专家组建议成人WHO Ⅲ级脑胶质瘤应接受最大安全性切除治疗,随后依据肿瘤的分子和组织学特征进行放射治疗和/或化疗。

2019-10-28

中国脑血管病临床管理指南(节选版)—— 蛛网膜下腔出血临床管理

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的年发病率为(1~27)/10万,不同地区发病率不同,女性发病率高于男性,且随着年龄的增加而风险增加。中国人群SAH年发病率在各个地区也不一致,在南部、北部地区的发病率普遍较高。

2019-10-16

2019 WFNS建议:脊髓型颈椎病后路手术技术

2019年9月,世界神经外科联盟(WFNS)发布了脊髓型颈椎病后路手术技术建议,文章在回顾相关文献的基础上,确立了脊髓型手术后路手术治疗的适应证以及并发症和结局的最新信息,并提出了指导建议。

2019-10-14

颅脑创伤患者脑脊液管理中国专家共识

创伤性颅脑损伤是机械力对于头颅各组成结构的损害,并由此导致不同程度、不同类型的临床结局,对颅脑创伤进行精细化管理是改善患者预后的途径之一。颅腔结构是颅骨构成的、近似密闭的刚性空间,其内容物主要包括脑组织、血液以及脑脊液,在正常生理状态下存在各部分相互之间的容量代偿以保持颅内压力、血供的稳定,是维持正常脑功能状态的基本保证。严重颅脑创伤的病理生理过程包括脑脊液的动态变化因素,同时在临床重型颅脑创伤管

2019-9-20

儿童神经母细胞瘤诊疗规范(2019年版)

为进一步提高儿童血液病、恶性肿瘤诊疗规范化水平,保障医疗质量与安全,国家卫健委委托国家儿童医学中心组织专家对儿童血液病、恶性肿瘤相关10个病种诊疗规范进行了制修订,形成了相关病种诊疗规范(2019年版)。本文为儿童神经母细胞瘤诊疗规范(2019年版)。

2019-9-16

2019 EANO指南:前庭神经鞘瘤的诊断和治疗

2019年8月,欧洲神经肿瘤协会(EANO)发布了前庭神经鞘瘤的诊断和治疗指南,与其他颅内肿瘤相比,前庭神经鞘瘤的质量建议证据水平较低,本文主要针对前庭神经鞘瘤的诊断和治疗提出循证指导建议。

2019-8-13

结节性硬化症相关癫痫外科治疗中国专家共识

脑部主要病理改变包括皮质结节、白质放射状移行线、室管膜下钙化灶和室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant-cell astrocytomas, SEGA),神经系统症状主要有癫痫、发育迟滞、精神异常和局灶性神经功能缺失,以TSC 相关性癫痫(TSC-related epilepsy, TRE)最为常见,发病率占70%~90%,其中70% 为药物难治性癫痫。外科手术是药物难治性

2019-7-30

甘露醇治疗颅内压增高中国专家共识

甘露醇是治疗颅内压(ICP)增高最常使用的一线药物,临床应用广泛。但由于对ICP增高的病理生理机制、甘露醇的药理作用机制的认识不同,临床上甘露醇不规范使用的现象普遍存在,比如无指征的使用、不注意使用的剂量与间隔时间、忽略使用过程中的监测等,导致甘露醇在临床上不合理应用带来相关并发症。为此,中华医学会神经外科分会小儿神经外科学组和神经重症管理协作组联合国内神经外科、神经重症及重症医学等领域的专家共同

2019-7-30

中国老年胶质瘤患者术前评估专家共识(2019)

胶质瘤是成年人中最常见的原发性脑肿瘤,其中以胶质母细胞瘤( glioblastoma,GBM) 恶性程度最高。目前针对胶质瘤患者的治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗,而GBM 的治疗策略,特别是老年GBM 患者的治疗策略,尤其是手术方式,常因其自身特点而产生差异。术前系统而全面的评估有助于总结老年GBM 的临床特点及相应诊疗方案,为临床医生提供更全面的患者信息,以更加准确判断老年患者对手术的耐受

2019-7-16

中国难治性垂体腺瘤诊治专家共识(2019)

2018年1月欧洲内分泌学会颁布了《难治性垂体腺瘤/垂体腺癌诊治指南》,旨在为难治性垂体腺瘤和垂体腺癌的诊断、治疗和随访,提供规范的临床指导。但其存在诊断标准不甚清晰等不足之处,该病治疗仍是一个世界性的难题,故本协作组制定《中国难治性垂体腺瘤诊治专家共识》(以下简称为本共识),以规范难治性垂体腺瘤的诊疗。

2019-7-10

中国复发性垂体腺瘤诊治专家共识(2019)

关于垂体腺瘤手术后复发的诊断,目前有几种不同标准,尚未完全统一。有些学者认为,只要术后影像学检查发现肿瘤再次增大,即可诊断为复发;亦有学者认为,彻底切除垂体腺瘤,达到临床治愈缓解水平后,肿瘤再次生长,才称为复发(recurrence)。术后残留肿瘤组织继续生长,属于残留肿瘤再生长(regrowth),不应诊断为复发。在《中国复发性垂体腺瘤诊治专家共识》(以下简称本共识)中对复发|生垂体腺瘤的定义为

2019-6-30

慢性意识障碍的神经调控外科治疗中国专家共识(2018年版)

近年来,我国多家医疗中心开始尝试使用DBS或SCS对DoC患者进行促醒治疗,并取得了一定的成绩。本共识旨在建立DoC神经调控治疗技术标准,明确DoC外科治疗的手术适应证、禁忌证、手术方法、疗效评价以及调控,规范和指导DoC的外科治疗。

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