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2019-9-8

2019 CASP共识:慢性非特异性腰痛的评估和管理

2019年8月,中国疼痛研究会(CASP)发布了慢性非特异性腰痛的评估和管理共识,本文为该专家共识的英文版,主要内容涉及慢性非特异性腰痛的流行病学,发病机制,临床表现,症状,诊断和鉴别诊断,病史和体格检查,辅助检查,功能和临床评估,治疗,康复预防等。

2019-8-30

基于快速康复的小儿外科围手术期气道管理专家共识

目前,我国尚缺乏小儿外科围手术期气道管理方面的共识。本共识整理融合了Medline 、维普、万方医学网等数据库系统2000 ~ 2019 年相关临床实践及国内外研究成果,利用并基于GRADE 系统进行分级,包括证据推荐程度及质量分级(风险评估) ,旨在规范小儿外科围手术期气道管理。本专家共识不排除个体化差异。

2019-8-22

妊娠合并心脏病围麻醉期中国专家临床管理共识

妊娠合并心脏病位居发达国家产科死因首位,发展中国家仅次于产后出血。随着我国二孩政策的开放和高龄产妇的增加,产妇合并心脏病的数量也在增加。合并心脏病的产妇往往需要剖宫产终止妊娠,其预后与麻醉处理是否得当密切相关。对于妊娠合并心脏病的围麻醉期管理,目前尚无全国性专家共识。本学会对2013—2017 年国内妊娠合并心脏病例数较多的67 家医院进行了麻醉管理临床路径调研, 53 家医院提供了完整临床信息,

2019-8-22

中国老年患者围术期脑健康多学科专家共识(一)

老年患者围术期脑健康涉及多学科的共同参与,通过发挥多学科专业优势、共同制定相应的临床管理路径,达到维护老年患者围术期脑健康、改善远期生活质量的目标。老年患者围术期脑健康管理是从麻醉学向围术期医学、从老年麻醉学向围术期老年医学转变的努力方向。

2019-8-20

加速康复妇科围手术期护理中国专家共识

加速康复理念在我国迅速发展,但至今尚未形成加速康复妇科护理专家共识。基于中外文献分析、证据总结及专家会议形成本共识,包括妇科加速康复实施的术前、术中、术后护理3部分内容,以期为妇科加速康复的临床护理实践提供参考与指导。 本共识适用于妇科开腹手术、阴式手术、腹腔镜等微创手术等术式,包括妇科ERAS术前、术中、术后3 部分护理内容,以期为临床护理工作提供借鉴和指导。

2019-8-12

海域环境战创伤麻醉指南

海域环境战创伤麻醉因其自身特点而极具挑战性,为指导麻醉科医师及相关救治人员对战创伤伤病员进行快速正确的评估和及时有效的处置,助力提高我军战创伤救治水平,全军麻醉与复苏学专业委员会曾制定《战创伤麻醉指南(2017)》[1]。作为总体概述,该指南对战创伤麻醉起到了原则性的指导作用,但因篇幅所限,具体问题未能详述,在一定程度上难以形成具体的指导意见。本指南旨在《战创伤麻醉指南(2017)》的基础上,进一

2019-7-30

2019 国际共识声明:剖腹产期间宫缩剂的应用

剖宫产时,新生儿出生后常规应用缩宫素。但是在相关的研究中却存在较大的异质性。本文主要针对剖腹产期间宫缩剂的应用提出共识指导。

2019-7-21

结直肠癌围手术期营养治疗中国专家共识(2019版)

为了更好地规范我国CRC病人的临床营养治疗,中华医学会外科学分会结直肠外科学组、营养支持学组及中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会组织国内部分专家,参考近年来国内外发表的文献及中国和国际营养相关学术组织的指南和专家共识,综合我国专家意见,最终形成本共识。

2019-7-6

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2019)

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛患病率高,最常见的疼痛部位是腰背部和膝关节。疼痛受多因素影响,老年患者合并疾病较多,慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式综合干预方法。药物治疗要考虑安全、有效及费用,外用非甾体抗炎药可作为治疗轻、中度老年患者慢性肌肉骨骼疼痛的首选药物;口服非甾体抗炎药要用最低的有效剂量和最短的疗程。心理干预可减轻慢性疼痛并减少药物使用。定期随访动态评估要贯穿整个管理过程。

2019-6-29

国际ERAS协会关于剖宫产产前及术前护理指南的解读

剖宫产是最常见的腹腔内手术,但目前尚未达成统一的临床技术标准。随着术后加速康复外科(ERAS)的广泛应用,其在剖宫产中的价值逐渐突显。在一系列循证证据的支持下,国际ERAS 协会于2018 年底发布了剖宫产加速康复外科护理指南。该指南着重于指导计划内或计划外剖宫产的围手术期管理(皮肤切开前30~60 min 至产妇出院),其分为术前护理、术中及新生儿护理、术后护理3 部分,共有34 项具体建议。现

2019-6-25

2019 加拿大共识声明:减重手术后加速康复

加拿大减重外科医生小组共同提出了减重手术后加速康复的共识声明,最终形成14条推荐意见,涉及术前咨询,肠道准备,术前禁食水,术前用药,血栓预防,备皮,麻醉,术中管理和术后营养以及随访等。

2019-6-23

2019 法国临床指南:物理和康复医学中周围运动神经阻滞

局部应用麻醉药物进行运动神经阻滞常用于物理和康复医学中,尤其在痉挛管理领域。本文主要针对物理和康复医学中周围运动神经阻滞的相关内容提供指导建议。

2019-6-20

2019 BSG/RCoA联合立场声明:复杂胃肠镜检查过程中深度镇静和麻醉

在英国每年进行250万例内镜检查,多数患者是在镇静的情况下进行的。对于复杂胃肠镜检查需要深度镇静和麻醉,本文主要概述了当前英国常用的镇静剂,并强调了麻醉医师在深度镇静实践中的作用。

2019-6-13

脊柱退变性神经根疼痛治疗专家共识

脊柱退变性神经根疼痛是一种因神经根受外界因素侵袭而损伤,导致脊神经支配区域以疼痛为主要表现的疾病。临床上以颈、腰、背、四肢痛最为多见。据统计,颈椎病的发病率约为3.8%一17.6%,另外约67%的成年人患有腰背痛,其中约有56%的患者表现为根性痛或坐骨神经痛。脊柱退变性神经根疼痛的病因主要是由于机械性因素(如压迫、畸形等)和化学性因素(包括无菌性和免疫性炎症)刺激脊神经根所致。常见疾病有:椎间盘突

2019-6-11

2019 ASIPP指南:接受介入性疼痛治疗患者的镇静和禁食状态

2019年5月,美国介入疼痛医师协会(ASIPP)发布了接受介入性疼痛治疗患者的镇静和禁食状态指南。许多接受介入性疼痛治疗的患者每日服用的药物包括止痛药,肌肉松弛剂以及其他在围术期具有明显协同作用的药物。本文主要内容涉及接受介入性疼痛治疗患者的镇静和禁食情况。

2019-5-30

中国加速康复外科围手术期非甾体抗炎药临床应用专家共识

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)系指为使患者快速康复,在围手术期采用系列有循证医学证据的优化处理措施,以减轻患者创伤应激,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院及死亡风险,同时降低医疗费用‘11。非甾体抗炎药(nonsteroidal anti—inflammatory drugs,NSAIDs)在ERAS围手术期中具有重要作用。NSAID

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