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2018-11-21

2018版中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》解读之二:诊断策略

2018 版中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》 ( 以下简称“新版指南”) 在2001 版《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南( 草案)》 的基础之上,结合国内外肺血栓栓塞症(PTE) 相关指南与最新的循证医学证据制定而成。在诊断部分,新版指南提出了符合中国特点的PTE 诊断策略推荐意见。文章将对此核心内容进行重点解读,希望有助于广大医师深入理解并更好地运用于临床。

2018-11-11

2018 AHA心肺复苏与心血管急救指南:心跳骤停期间和之后应用抗心律失常药物进行高级生命支持(更新)

11月5日,美国心脏学会(AHA)官网及Circulation杂志刊登了三篇关于心肺复苏(CPR)和心血管急救的指南更新文件,分别为《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:心脏骤停期间和之后立即使用抗心律失常药物进行高级心血管生命支持》、《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:儿童高级生命支持》和《2018国际复苏联合会(ILCOR)心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点》。

2018-11-11

2018 AHA心肺复苏与心血管急救指南:儿童高级生命支持(更新)

11月5日,美国心脏学会(AHA)官网及Circulation杂志刊登了三篇关于心肺复苏(CPR)和心血管急救的指南更新文件,分别为《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:心脏骤停期间和之后立即使用抗心律失常药物进行高级心血管生命支持》、《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:儿童高级生命支持》和《2018国际复苏联合会(ILCOR)心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点》。

2018-11-7

急性酒精中毒中医诊疗专家共识

本项目为国家中医药管理局立项的《2014 年中医药部门公共卫生服务补助基金中医药标准修订项目》,编号T/CACM-2015(083)。 本标准主要针对急性酒精中毒患者, 提供中医药的诊断和治疗建议,为中医临床提供参考,主要目的是推荐有循证医学证据的急性酒精中毒中医诊断与治疗,规范急性酒精中毒中医临床诊疗过程。

2018-10-31

2018 临床实践指南:急性病患者氧疗

急性病患者氧疗指南针对急性病患者何时开始氧气治疗,接受氧疗的患者氧气流量的设置以及氧气饱和度的维持等内容提出建议。

2018-10-30

2018 ESPEN指南:ICU内临床营养

2018年9月,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了ICU内临床营养指南。依照最新的ESPEN标准操作程序,之前的ICU患者最佳营养治疗指南已经更新,这些指南定义了危险患者,ICU患者营养状况的评估,能供应,营养治疗途径等。

2018-10-28

院前急救雾化治疗流程指引

雾化吸入疗法是呼吸系统疾病治疗的基础,有驱动动力使得吸入药物能够迅速、顺利进入气道,到达局部作用点并快速起效,具有无创伤、痛苦小以及操作方便、效果撇著等优点,符合院前急救快速、方便的原则,尤其适用于因呼吸系统疾病病情危重、使用其他吸入装置存在困难的院前急救患者。 雾化吸入疗法临床用于儿童和成人适应证广泛,疗效明确且不良反应少,包括:哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性喉梗阻、呼吸窘迫综合征

2018-10-23

2018 FSC意见书:ICU内心源性休克患者机械循环支持

心源性休克是当代心脏病管理的一大挑战,尽管对其病理生理已经有了更深入的了解,但是心源性休克管理的改善并不明显。本文主要内容涉及ICU内心源性休克患者机械循环支持的相关内容。

2018-9-28

中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)

脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外对脓毒症领域的研究不断深入,临床实践及证据不断增加,2016年美国重症医学会(SCCM)与欧洲重症医学会(ESICM)联合发布脓毒症3.0定义及诊断标准,新定义的出现及

2018-9-16

成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识

心肺复苏(CPR)是心脏骤停最重要的治疗手段。越来越多的证据表明,心肺复苏的质量与患者的预后直接相关。目前我国缺乏心肺复苏质量控制的临床标准和执行规范。为提高我国成人院内心肺复苏质量,协助医疗专业人员更好的实施高质量的心肺复苏,进一步改善心脏骤停患者的预后,亟待制定中国心肺复苏质量控制专家共识。本共识将从早期预警与识别、高质量心肺复苏、复苏后管理、团队建设四个方面阐述复苏全程的质量控制要点。

2018-9-14

2018 儿科重症监护输血和贫血专家倡议:儿童重症患者红细胞输注建议

目前还没有关于儿童重症患者直接红细胞输注的指南,本文主要为儿科重症监护输血和贫血专家的倡议,涉及儿童重症患者红细胞输注建议,专家组共达成102条推荐意见。

2018-9-3

中国重症儿童评估和营养支持治疗指南(英文版)

本文为第1版重症儿童(>1月,<18周岁)患者营养治疗指南,指南共针对15个临床问题提出指导建议,强调了营养评估的重要性,尤其是针对营养不良的患者。

2018-8-24

WSES指南:结肠癌和直肠癌急症-梗阻和穿孔

结直肠癌的梗阻和穿孔在诊断,治疗等方面仍具有挑战性,本文主要对左半结肠癌穿孔与梗阻的管理指南的更新,并针对梗阻性有结肠癌的管理提出新的指导建议。

2018-8-22

2018 SCCM临床实践指南:ICU内成人患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,固定以及睡眠中断的管理

2018年8月,美国重症医学会(SCCM)发布了ICU内成人患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,固定以及睡眠中断的管理指南,该指南是对2013年SCCM 成人ICU内疼痛、躁动和谵妄管理指南的更新,新版指南针对ICU内成人患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,固定以及睡眠中断等内容共提出37条指导建议。

2018-8-14

2018 临床实践指南:皮质类固醇治疗脓毒症

皮质类固醇会减少脓毒症或脓毒性休克患者的死亡或改善结局,来自英国的专家小组建议应用皮质类固醇治疗脓毒症。

2018-8-10

雾化吸入疗法急诊临床应用专家共识

为了规范雾化吸入疗法的临床应用,结合急诊急救专业的特殊性:①急症患者发病突然,疾病进展不可预见;②呼吸系统疾病占比高,有统计显示,我国因呼吸系统疾病急诊就诊的患者占急诊总数的比率接近30%,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)、急性喉梗阻、急性呼吸道感染、重症肺炎等,一些因非呼吸系统疾病急诊就诊的患者也可伴呼吸道相关症状或并发症;③儿童及老年人占比高;④急危重症、并发症复杂、病史不清、病因不明的

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