在手术和麻醉的病人中，肺动脉高压(PH)是发病率和死亡率的危险因素。这份文件是关于肺动脉高压和右心衰竭患者围手术期处理的第一份国际共识声明。它包括对正在考虑进行手术的PH患者的管理建议，包括术前风险评

慢性便秘是临床中的常见病和多发病，随着人们饮食结构和生活习惯的改变，其发病率呈逐年上升趋势。手术是慢性便秘的重要治疗手段之一，而围手术期处理是影响慢性便秘患者手术治疗效果的重要因素。

慢性踝关节不稳定是运动医学中常见的损伤之一。全关节镜下距腓前韧带修复术已成为治疗慢性踝关节外侧不稳定的常用术式。通过将加速康复外科(ERAS)理念应用到手术中,能够优化围手术期处理,降低围手术期并发症

本规范主要涉及肾移植围术期受者一般护理、液体管理及主要内科并发症诊治。本文将对该指南的重要内容进行进一步解读。

为了进一步规范肾移植围手术期处理操作技术，中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从肾移植术后一般监护与处理，受者液体管理与相关并发症的处理，受者电解质、酸碱代谢管理等方面，制订肾移植围手术期处理操作技术规范。

颈椎后路手术是治疗多节段颈椎退行性脊髓病和（或）神经根病最常用的手术方式之一。通过引入加速康复外科（ERAS）理念，优化围手术期处理措施，可进一步提高脊柱外科患者的诊疗效果。为了规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用，在《脊柱外科加速康复——围手术期管理策略专家共识》的基础上，结合颈椎后路手术自身特点，经过全国专家组反复讨论，达成颈椎后路手术ERAS实施流程专家共识，供脊柱外科医师在临床工

脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见的部位，约30%~70%的恶性肿瘤患者会出现脊柱转移，严重影响患者生存质量，加速死亡进程。鉴于脊柱转移瘤治疗理念和手段的不断进步，多学科协作的综合治疗日益完善，有必要对脊柱转移瘤外科治疗方案进行更新与优化。本指南旨在通过循证医学的方法，从脊柱转移瘤外科治疗的评估与决策，围手术期处理，治疗方式的选择，微创治疗，椎体成形术等方面为脊柱转移瘤的外科治疗提供可靠的临床依据，从而规

踝关节骨折是创伤骨科常见骨折之一。通过引人加速康复外科（Ｅ ＲＡＳ ） 理念，对围手术期处理措施进行全面优化， 可以进一步提髙患者诊疗效果。为规范Ｅ ＲＡＳ 临床路径在踝关节骨折中的应用，基于前期研究经验， 以循证医学证据为依据， 经过全国专家组反复讨论， 编制该专家共识， 供全国创伤骨科医师在临床工作中参考。该共识适用于所有进行择期手术治疗的成人新鲜踝关节骨折患者。共识共包含２ ５ 条推荐意见，

骨质疏松性骨折是继发于骨质疏松症、低能量暴力导致的骨折。伴随我国进入老年社会，骨质疏松性骨折发病率逐年快速升高，逐渐成为骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。骨质疏松性骨折多为高龄老年患者，合并内科基础疾病较多，病情复杂，手术风险显著增加；患者骨量下降，多为粉碎性骨折，内固定失败率相对较高；骨质疏松性骨折愈合缓慢，甚至不愈合，容易再发骨折。围手术期处理是骨质疏松性骨折手术治疗的最重要环节，决定着治疗

欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）于2017 年6 月发布了外科临床营养指南。该指南从代谢和营养的角度指出手术病人的围手术期处理应包括以下几个关键方面：营养治疗应全程贯穿于手术病人的围手术期管理；避免围手术期的长时间禁食；术后尽早恢复经口进食；如有营养不良风险应尽早开始营养治疗；围手术期良好的代谢调节（如血糖调节）；降低手术造成的应激性分解代谢和减轻对胃肠道功能的影响；术后尽量缩短气道管理中麻痹

糖尿病足是糖尿病严重而又治疗费用高的慢性并发症。该文系统介绍糖尿病足的基本概念，糖尿病下肢缺血与下肢动脉硬化合并糖尿病的区别，糖尿病病变的特点与预后。着重介绍糖尿病足的治疗，包括下肢动脉介入治疗、动脉旁路重建、干细胞，移植。对大动脉、中等动脉和小动脉治疗方案的选择，以及围手术期处理等都进行了详细的论述。《糖尿病足的诊治指南解读》_谷涌铨.ppt

复旦大学附属中山医院由普外科、麻醉科和心内科等学科组成多学科团队对此类问题进行反复、多次讨论，并依据现有的循证医学证据，初步形成了我们关于接受抗凝和（或）抗血小板药物治疗普外科病人围手术期处理的意见，即中山共识。