《2022年加拿大妇产科医师协会“未足月胎膜早破的诊断与管理” 指南》 解读
解读
CN
2023-02-15
未足月胎膜早破(PPROM)的定义为临产前胎膜自发破裂，且发生于妊娠37周前。指南首次提供了 SOGC关PPROM管理的一般性建议，涵盖了针对诊断、管理和分娩时机方面的证据及最新研究的全面观点。
《2022年加拿大妇产科医师协会“未足月胎膜早破的诊断与管理”指南》解读
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CN
2023-02-01
未足月胎膜早破(PPROM)的定义为临产前胎膜自发破裂,且发生于妊娠37周前。PPROM的发生率约为3%,在所有早产的病因中约占三分之一。
未足月胎膜早破(PPROM)是指在孕37周前，临产前发生的胎膜自发性破裂。本文为胎膜早破的诊断和治疗提供了明确的指导建议。
2017年2月，美国妇产科医师学会(ACOG)发布了产程中减少干预的方法的第687号委员会意见。该委员会意见参考了有利于分娩过程的产科护理实践证据，降低对足月自然临产的孕妇的干预。临床上，“低危”医疗干预并没有表现出可论证的益处，因此“低危”的评估根据患者情况变化并给出适当干预意见。不论高危或低危，这份意见的目的都是确保妇产科医生或其他产科护理人员根据产程中孕妇的要求和倾向仔细选择和提供分娩干预措
2016-11-10
2016年11月，昆士兰卫生组织(QLD)更新发布了早产临产和生产指南，该指南主要针对第5部分5.5抗生素和流程图进行修订，删除了未足月胎膜早破（PPROM）应用抗生素并由参考早发早发型B族链球菌病指南延长疗程所替代。
2016-06-01
2016年6月，昆士兰卫生组织(QLD)更新发布了早产临产和生产指南，该指南主要修改了5.5抗生素和流程图，氨苄青霉素剂量改为1g/6h,如果绒毛膜羊膜炎和青霉素过敏，澄清了克林达霉素或林可霉素600mg iv/8h，以及日一次庆大霉素静注和甲硝唑500mg iv/12h。
2015-01-31
胎膜早破（premature rupture of membrane，PROM）是指胎膜在临产前发生自发性破裂，依据发生的孕周分为足月PROM 和未足月PROM（preterm premature rupture of membrane，PPROM）。足月单胎PROM发生率为8％；单胎妊娠PPROM发生率为2%~4%，双胎妊娠PPROM 发生率为7%~20%，PPROM是早产的主要原因之一[1-4
美国妇产科医师学会（ACOG）于2014年4月发布了第594号委员会意见《水中待产与分娩》。 第一产程（从临产到宫颈开全）中浸泡于水中，对于某些孕妇，可能在某种程度上减轻疼痛和减少阵痛的使用，减少分娩时间，但没有证据显示这种做法可以改善围产结局。浸泡在水中的做法不应该影响第一产程中的监护手段，包括胎心监护和对母亲的监护。计划第一产程中浸泡于水中时，需要严格选择受试对象并达成协议，维护和清洗浴缸和浸
