2023-04-20
剖宫产率一直在稳步上升。由于缺乏循证指导和审计,以及私人执业的扩大,发展中国家的发病率日益上升。本指南评估患者选择策略和预测模型的使用,以促进咨询和提高考虑剖宫产后阴道分娩的妇女的安全性。
宫颈促成熟是指在引产(IOL)前使用药物或机械手段软化、抹除和扩张宫颈,以增加阴道分娩成功的可能性。本文主要针对宫颈促成熟的相关内容提供指导建议。
2022-08-02
双胎妊娠属于高危妊娠范畴,常合并其他妊娠并发症及合并症,母儿不良结局发生率高。双胎妊娠如何选择适宜的分娩时机和分娩方式仍是产科最具挑战性的事件之一。文章以国内外双胎妊娠阴道分娩的最新文献、指南为基础,
2021-09-15
阴道助产(assisted vaginal birth)是指在阴道分娩第二产程使用胎头吸引器或产钳直接牵引胎头,以实现或加快胎儿阴道分娩的重要手段,包括产钳助产术和胎头吸引术两种。近年来剖宫产率持续升
2021-06-18
本文件中的建议取代了之前的世卫组织关于接受手术阴道分娩的妇女常规抗生素预防的建议,如 2015 年 世卫组织关于预防和治疗孕产妇围产期感染的指南中发布的建议。
2020-06-30
妊娠和分娩过程存在着各种危及母胎健康和安全的风险。随着我国产科的发展,亟需撰写正常分娩的指南,以规范正常分娩的处理,提高阴道分娩率。中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会围产医学分会,组织全国专
2020年4月,英国皇家妇产科医师学院(RCOG)发布了辅助阴道分娩指南。本文为该指南的第4版,主要目的是针对产钳和胎头吸引术作为辅助阴道分娩的措施提供循证指导建议。内容涉及适应证,操作程序和辅助阴道
2019-03-15
会阴切开术是一种在第二产程后期切开会阴以扩大产道的手术方法,可追溯到17 世纪。会阴切开术曾被认为是以一个直的、整洁的外科切口代替经常发生的、不整齐的会阴裂伤,既可扩大产道出口、加快产程,又能避免严重的会阴裂伤、保护盆底功能,而且会阴切口清洁、整齐更易于修补,相对自然裂伤更易愈合,并一度作为初产妇阴道分娩的常规手术。然而,大量循证医学证据表明,会阴切开术不仅未能达到上述目的,反而与产妇会阴损伤、盆
2019年,美国妇产科医师学会(ACOG)临时更新发布了剖腹产后经阴道分娩指南,是对184号文件的更新,本文的主要目的是回顾了在各种临床情况下剖腹产后经阴道分娩的风险和获益,并为尝试进行剖腹产后经阴道分娩的患者的管理和资讯提供指导建议。
2018年美国妇产科医师学会(ACOG)更新发布了阴道分娩产科撕裂伤的预防和管理指南,用以替代2011年发布的135号文件。阴道分娩后裂伤比较常见,损伤可发生在宫颈,阴道和外阴。本文主要目的是针对阴道分娩产科撕裂伤的预防识别以及产科撕裂伤修补和侧切术等内容提出循证指导建议。
2017年11月,美国妇产科医师学会(ACOG)发布了关于剖腹产后经阴道分娩的第184号实践指南。用以替代2010年8月发布的第115号文件。文章主要针对剖腹产后经阴道分娩的患者选择,用药以及麻醉和相关风险以及管理等内容提出指导建议。
2016-08-30
为规范剖宫产术后再次妊娠阴道试产的适应证、产时管理及应急预案,中华医学会妇产科学分会产科学组根据近年来国内外的研究经验以及美国、加拿大、英国、法国等国家的相关指南,结合我国目前的现状,制定了“剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)管理的专家共识”。由于很多方面尚缺乏有效的、高质量的循证医学证据,尤其是缺乏我国的循证数据,需要在将来的临床实践
2016年7月,美国妇产科医师学会(ACOG)发布了阴道分娩产科撕裂伤的预防和管理指南,撕裂伤在阴道分娩中比较常见,创伤可发生在宫颈,阴道和外阴。严重的会阴撕裂伤可延伸或穿过肛门括约肌,这些通常会增加盆底损伤,二便失禁,疼痛和性功能障碍的风险。本文的目的是为会阴撕裂伤的预防识别,以及产科修复术和会阴切开术提供循证指南。
2016-04-29
2016年4月,法国国家妇产科医生协会(CNGOF)发布了产后管理实践指南,指南涉及的主要内容包括:母乳喂养,阴道分娩后管理,剖腹产后管理,产后随访,产后避孕,产后早期疫苗接种,产后盆底肌肉训练和腹部康复,产后第一个月早期并发症和新生儿管理,产后心理障碍筛查和预防。