索他洛尔是一个兼有Ⅱ类和Ⅲ 类抗心律失常作用的药物，由于其长期用药的安全性良好，可一线用于预防心房颤动（左心室功能正常且无结构性心脏病，或伴有冠心病、瓣膜心脏病和左心室肥厚的心房颤动患者）复发；对于室性心律失常、房性早搏、房性心动过速也有较好疗效，也可用于植入型心律转复除颤器（ICD）术后的长期辅助治疗。索他洛尔口服剂量由40~80 mg bid 起始，逐步加量至160 mg bid；在用药最初3

随着心血管植入型电子器械(ＣＩＥＤ)的广泛应用，外科手术或其他医疗操作中遇到已经植入ＣＩＥＤ 的患者越来越多，该类患者的围术期处理变得越来越重要。然而，ＣＩＥＤ 的围术期管理是外科医师、麻醉医师甚至普通心血管内科医师的知识盲区，往往导致处理不到位或过于积极。因此，美国心律学会和美国麻醉科医师学会联合颁布了《植入型心律转复除颤器(ＩＣＤ)、起搏器和心律失常检测器患者的围术期处理专家共识》。由于该领域

尽管多项临床研究证实植入式心律转复除颤器（ICD）可以降低高危患者的死亡，但美国每年发生心脏性猝死（SCD）的30 万人中，大多数并不符合目前植入ICD 的适应证，而这些患者很可能会从自动除颤仪中获益。这主要包括两类患者：一类是明知有心脏猝死风险，如冠状动脉重建术后、新诊断的急性心肌梗死或缺血性心脏病等，但并未达到ICD的适应证；第二类是有明确的ICD 使用指征，但同时也存在植入ICD 禁忌证的患

美国发布临床试验未纳入或不典型患者ICD使用共识声明继《Heart Rhythm》杂志发布四份心律失常相关的专家共识声明后，该杂志又在线发表《HRS/ACC/AHA关于在临床试验未纳入或不典型患者中植入式心律转复除颤器（ICD）使用的共识声明》，同时在线发表于《Circulation》杂志。该共识主要关注以下可能获益于ICD治疗的人群：（1）非心肌梗死导致的肌钙蛋白水平变化；（2）心肌梗死后40天