为提高我国胰腺癌的总体治疗水平，中华医学会外科学分会胰腺外科学组、中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会组织相关专家制定本指南。本指南基于GRADE系统，针对胰腺癌新辅助治疗的应用指征、方案选择、疗效评

2020年8月，欧洲放射肿瘤学学会(ESTRO)发布了胰腺癌靶区定义指南。尽管化疗和手术治疗在胰腺导管腺癌中占主导低危，放疗也在改变的多模式治疗中占有一定地位。本文主要针对胰腺癌放射治疗中靶区定义的相

ASCO召集了一个专家小组并进行了系统的审查，以更新转移性胰腺癌二线治疗的指南建议。

本指南所指晚期胰腺癌为已发生局部和/或远处转移,无法进行外科手术切除,在T4N0M0 Ⅲ期以上胰腺导管细胞癌。

2020年5月，国际胰腺病协会(IAP)联合多家胰腺病学会组织共同发布了慢性胰腺炎患者胰腺癌监测的国际共识指南。慢性胰腺炎患者（CP）罹患胰腺癌的风险增加，本文主要针对CP患者胰腺癌的监测提供指导建议

胰腺癌仍是最具侵袭性的肿瘤之一，其发病率不断上升，生存率下降。为了选择胰腺癌最佳治疗方法，进而提高治疗效果，每个胰腺癌患者的诊断和治疗都应由多学科专家团队共同完成。本文主要针对胰腺癌的多学科临床管理提

日本胰腺学会《胰腺癌临床实践指南》（简称指南）初版发表于2006 年，后于2009 年、2013 年、2016 年分别进行了形式与内容的更新，近期再予更新，保持每3~4 年更新1次的频率。2019 年

近年来，胰腺癌的发病率呈上升趋势，其死亡率居恶性肿瘤的第3位。过去十年胰腺癌的诊治取得了长足进步，然而国内不同地区水平参差不齐，其诊治现状依然严峻。2018年，中国抗癌协会胰腺癌专业委员会制定了《中国

2019年9月，美国放射治疗及肿瘤学会(ASTRO)发布了胰腺癌的放射治疗指南，本文系统地回顾了在辅助性、新辅助性、确定性和姑息性治疗下胰腺癌放射治疗的相关证据，针对胰腺癌放射治疗的适应证和技术考虑提供了指导建议。

2019年8月，美国预防医学工作组(USPSTF)重申了胰腺癌筛查的建议声明，本文是对2004年 USPSTF胰腺癌筛查建议的更新，USPSTF专家小组不建议对无症状成人进行胰腺癌筛查。

2018 年美国约55 440 例患者诊断为胰腺癌，约43 330 例患者死于胰腺癌。在美国，胰腺癌在男性和女性肿瘤相关死因中均居于第4 位( 男性，列于肺癌、前列腺癌和结直肠癌后; 女性，列于肺癌、乳腺癌和结直肠癌后) 。尽管男性和女性胰腺癌发病率相当，但非裔美国人较白种美国人有更高的发病率。1999 年－ 2008 年美国胰腺癌发病率的升高可能与肥胖、老龄人口比例增加及其他未知因素有关。目前胰

胰腺癌分期不同，治疗方案的选择也各不相同。早期胰腺癌，首选手术切除。胰十二指肠切除术手术仍为目前主要手术方式，但手术难度大，术后易发生胰瘘等并发症。中晚期胰腺癌，传统治疗方法主要是静脉化疗和放疗。近年来，中晚期胰腺癌应用介入诊断和治疗日趋广泛。手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、不愿意接受手术、或术后复发的患者; 出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛、不能耐受全身化疗患者，均可采取敏

胰腺导管腺癌（pancreatic ductal adenocarcinoma）是常见的胰腺肿瘤，恶性程度极高，近年来，发病率在国内外均呈明显的上升趋势。据世界卫生组织（WHO）统计，2012年全球胰腺癌发病率和死亡率分别列恶性肿瘤第13位和第7位。中国国家癌症中心最新统计数据显示，从2000年至2011年中国胰腺癌的发病率增加，2015年我国胰腺癌发病率位居恶性肿瘤中第9位，死亡率位居恶性肿瘤中

２０１８ 年，美国约５５ ４４０ 例患者诊断为胰腺癌，约４３ ３３０ 例患者死于胰腺癌。在美国，胰腺癌在肿瘤相关死因中位于第４位，男性列于肺癌、前列腺癌和结直肠癌后，女性列于肺癌、乳腺癌和结直肠癌后。１９９９ 年－２００８ 年美国胰腺癌发病率的升高可能与肥胖、老龄人口比例增加及其他未知因素有关。现将２０１８ 年美国国立综合癌症网络（ＮＣＣＮ）胰腺癌指南中较２０１７年更新要点及临床路径摘译。

2018年，法国多个学科学会联合更新发布了胰腺癌的诊断，治疗与随访指南。在过去的7年间，胰腺癌的管理有了重大的变化，该指南主要针对胰腺癌的诊断，治疗以及随访的相关内容提出指导建议。