抗磷脂综合征诊断和治疗指南 2011 抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一种非 炎症性自身免疫病,l临床上以动脉、静脉血栓形成,病态妊娠 (妊娠早期流产和中晚期死胎)和血小板减少等症状为表现, 血清中存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL),上述 症状可以单独或多个共同存在。 APS可分为原发性APS
小儿内科19个病种临床路径(卫生部2010年)我部组织有关专家研究制定了矮小症、病毒性心肌炎、川崎病、传染性单核细胞增多症、癫痫、1型糖尿病、急性肾小球肾炎、免疫性血小板减少性紫癜、原发性肾病综合征、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、毛细支气管炎、热性惊厥、胃食管反流病、消化性溃疡、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿胎粪吸入综合征、阵发性室上性心动过速和支气管肺炎等小儿内科19个病种的临床路径。现印发给
2016-02-29
原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)既往亦称特发性血小板减少性紫癜,是一种获得性自身免疫性出血性疾病,约占出血性疾病总数的1/3,成人的年发病率为5~10/10万,育龄期女性发病率高于同年龄组男性,60岁以上老年人是该病的高发群体。临床表现以皮肤黏膜出血为主,严重者可发生内脏出血,甚至颅内出血,出血风险随年龄增长而增加。部分患者仅有血
替替格瑞洛是一种新型强效P2Y12受体拮抗剂,多国、多中心、双盲随机对照的PLATO研究表明,替格瑞洛较氯吡格雷进一步改善ACS患者的预后。自2011年以来已被多部欧美指南推荐为ACS患者的一线或首选抗血小板药物拉引。替格瑞洛于2012年11月在中国获批,虽然已得到中国非ST段抬高ACS(NSTE—ACS)指南、PCI指南及急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardia
2016-02-09
应基于不同个体的血栓和出血危险采用不同抗栓治疗强度。本共识借鉴欧美指南并回顾该领域研究证据,帮助临床医生进一步认识和全面评估抗血小板治疗的获益与风险,根据SCAD患者不同特点合理选择抗血小板治疗策略,更好地降低血栓事件和出血事件风险,改善患者生存率。
美国胸内科医师学会于2012年2月7日公布了第9版抗栓治疗和血栓形成预防临床实践指南,该版指南提供了主要临床领域的危险分层和推荐,包括抗凝治疗循证管理、非手术患者预防静脉血栓栓塞(VTE)、非整形外科的手术患者预防VTE、整形外科手术患者预防VTE、抗栓治疗围术期管理、深静脉血栓(DVT)的诊断、VTE疾病的抗栓治疗、肝素诱发的血小板减少症防治、房颤抗栓治疗、瓣膜病的抗栓和溶栓治疗、缺血性卒中的抗
2016-01-30
抗血小板治疗是冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期最重要的药物治疗之一,抗血小板药物对于CABG改善患者旁路血管通畅率及降低围术期心梗发生率的积极作用已有广泛共识。近年来大量前瞻性临床试验使人们对抗血板治疗的观念不断变化,新的抗血小板药物层出不穷,各种血小板功能检测的方法逐步应用于临床。在这一背景下我国心脏外科医师对于围术期抗血小板治疗的理念亟待更新。我们全面回顾近年来与抗血小板治疗相关的临床试验
2015-07-09
急性冠脉综合征(ACS)和房颤多发于老年人,是双联抗血小板或抗凝治疗的常见适应证。超过1/3的急性心梗住院和2/3的心梗死亡发生于75岁以上的老年人,然而只有不到7%的ACS试验报告纳入了75岁以上的老年人。老年人常伴有多器官变化及多种疾病,出血性和缺血性事件风险增加,常服用多种药物,对治疗的依从性差,因此为临床管理带来很大的挑战。好消息是,近年来,抗栓的新药不断涌现。2015年7月9日,欧洲心脏
2015-02-09
2015年2月,美国心脏协会(AHA)发布了关于冠状动脉搭桥术后的二级预防的科学声明。推荐意见:1、抗血小板治疗(1)冠状动脉旁路移植(CABG)术前和术后6小时内应服用阿司匹林81-325 mg/d;其后应继续服用阿司匹林(无明确期限),以减少移植物堵塞和不良心脏事件。(I,A)(2)非体外循环CABG术后,应联合使用阿司匹林(81-162 mg/d)和氯吡格雷(75 mg/d)双联抗血小板治疗
2014年11月,美国血库协会(the American Association of Blood Banks,AABB)发布了血小板输注指南,指南主要从四个方面介绍了输注血小板的推荐建议:因各种治疗诱发的低增生性血小板减少1.推荐血小板预防性用于因各种治疗(放化疗等)所诱导的低增生性血小板减少的成人住院患者。2.推荐对于血小板计数小于或等于10×109/L的成人住院患者予以血小板治疗以降低自发性