2020-11-25
生脉类注射剂在临床上的应用十分广泛袁相关研究论文已发表3 500 余篇,并先后入选《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》《动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识》《经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医
心外膜动脉中的血栓形成可能导致急性心肌梗死(AMI)。尽管使用网络方法分配患者及时再灌注和最佳的抗血栓处理患者,但患者患者仍然存在血栓形成并发症的高风险。该指南概述了凝血和纤维蛋白溶解生物标志物的当前
2020-09-20
2020年9月,韩国心肌梗死学会(KSMI)发布了急性心肌梗死的药物治疗专家共识,本文主要针对急性心肌梗死的药物治疗的相关内容提供专家共识指导。
2020-03-02
2020年3月,欧洲心脏病学会(ESC)急性心血管病护理协会发布了关于急性心肌梗死合并心源性休克的诊断和治疗声明。该指南总结了目前关于急性心肌梗死合并心源性休克的诊治共识并为临床实践提供指导建议。
自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎在武汉感染流行并迅速蔓延全国各地,根据国家整体防控方案,绝大部分地区启动限制出入、限制交通等措施。此特殊形势对于急性心肌梗死患者的转运救治流程提出了新的要求。急性心肌梗死发病急、致死性高、最佳救治窗口期短、且容易合并呼吸系统感染及呼吸、循环衰竭,更加需要就地积极治疗。为规范管理、易化流程,现制定急性心肌梗死诊治流程和路径策略,其核心是就近原则、安全防护原则、
2020-02-10
在湖北省新冠肺炎疫情下,心血管病管理原则:加强隔离、减少转运、网络咨询、自我管理;高血压和慢性心力衰竭治疗原则:就地购药、同类替代、剂量足够、治疗达标、减少住院;急性心肌梗死救治原则:急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者就地溶栓,溶栓后转运PCI暂时不宜运行,降低心血管病发病率和病死率
2019年7月,欧洲心律学会(EHRA)发布了急性冠脉综合征和血运重建紧急情况下的心律失常管理共识。紧急情况下或急性心肌梗死血运重建期间室性和室上性心律失常仍然是一个重要的临床问题,本文主要内容涵盖了急性冠脉综合征和血运重建紧急情况下的心律失常的临床管理建议。
2019-06-01
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成所致的急性心肌缺血综合征。抗栓治疗是ACS 患者实现再灌注治疗的基石。近年来,随着我国农村地区居民急性心肌梗死发病率逐年升高,基层医疗卫生机构承担起一部分ACS 初始救治的重任。实施早期抗栓治疗,进一步制定转运策略、启动再灌注治疗是其中的核心环节。然而,首诊
2019-03-27
在所有接受冠状动脉动脉造影检查的急性心肌梗死患者中,无阻塞性冠状动脉疾病的心肌梗死约占5%-6%。本文主要提供了关于无阻塞性冠状动脉疾病心肌梗死(MINOCA)的最新定义,并针对患者的诊断、评估和管理提供了临床应用框架。
2018-04-25
急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势更为严峻。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。为此,中国医师协会胸痛专业委员会及中国医学救援协会心血管急救分会专门组织有关专家制订了本共识,旨在帮助院前医疗急救人员对急性心肌梗死患者选择最佳的治疗策略。但是,对某一具体患者的最终决策,应当由院前急
2017-09-20
2017 年8 月26 日,欧洲心脏病学会(ESC)公布了最新版《急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断和治疗指南》较2012版指南相比,诊疗建议发生多处变化,但是有些建议不一定适合我国临床实际,在临床实践中还要依据自身实际情况制定合理决策。针对2017 版指南的一些主要建议提出几点具体想法,以供参考。
2017-04-25
心肌肌钙蛋白(cTn)是现今心肌组织损伤时可在血液中检测到的特异性最高和敏感性最好的标志物,是诊断急性心肌梗死(AMI)以及对心脏疾病进行危险分层的最好标志物。 对于临床如何准确运用和科学解释cTn检测结果,国内外学术团体和专家学者已有很好的一致意见。各相关临床指南、专家共识或研究文献,都对临床急性冠状动脉综合征(ACS)患者检测cTn[包括高敏感方法检测cTn(hs-cTn)]的检测周转时间(T
2017-04-05
氧气治疗(氧疗)是急诊常用的治疗手段之一,合理氧疗能使患者获益,而不恰当的氧疗,非但不能使患者获益甚至有害。我国目前尚无统一的急诊氧疗规范,且仍存在众多误区。急诊常见急危重症,如急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病(COPD)、失血性休克 等在不伴有低氧血症的情况下可能并不需要常规氧疗,目前尚缺乏证据显示氧疗能够使血氧水平正常的患者获益。因此亟需制定氧疗共识,规范氧疗行为。 本共识总结目前已有证据
2017-03-02
根据新的定义,脓毒症是指因感染引起宿主反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。脓毒性休克是脓毒症的一种,存在循环、细胞/代谢功能异常,具有比较高的病死率。全球每年有数百万人罹患脓毒症,其中1/4至更多的患者死亡。与多发伤、急性心肌梗死及卒中相似,在初始几小时内尽快识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。拯救脓毒症运动(SSC) 自2004年发布首部脓毒症与脓毒性休克处理国际指南以来,分别在2008年、
2016-11-30
尽管多项临床研究证实植入式心律转复除颤器(ICD)可以降低高危患者的死亡,但美国每年发生心脏性猝死(SCD)的30 万人中,大多数并不符合目前植入ICD 的适应证,而这些患者很可能会从自动除颤仪中获益。这主要包括两类患者:一类是明知有心脏猝死风险,如冠状动脉重建术后、新诊断的急性心肌梗死或缺血性心脏病等,但并未达到ICD的适应证;第二类是有明确的ICD 使用指征,但同时也存在植入ICD 禁忌证的患