目前，各医疗机构在TDM的抗菌药物品种、患者群体、采样时间点和浓度监测的分析方法、PK/PD靶目标、剂量调整方法等方面有着显着差异。本文旨在回顾和讨论重症成年患者抗菌药物、抗真菌药物和抗病毒药物的TD
2019-09-27
肾脏疾病：改善全球结局（KDIGO）2018临床实践指南，用于预防，诊断，评估和治疗慢性肾脏病（CKD）中的丙型肝炎病毒（HCV）感染，是KDIGO 2008年关于HCV感染指南的广泛更新在CKD中。此更新反映了自从在CKD人群中HCV感染管理中引入直接作用抗病毒药物（DAA）以来的重大进展。方法：KDIGO工作组负责制定HCV和CKD指南，定义了指南的范围，收集了证据，确定了要进行系统审查的主题
慢性HBV感染仍是全球重大公共卫生问题。慢性乙型肝炎（慢乙肝）临床治愈(亦称功能性治愈）即完成有限疗程治疗后，血清HBsAg和HBV DNA持续检测不到、HBeAg阴转、伴或不伴HBsAg血清学转换，肝脏炎症缓解和组织病理学改善，终末期肝病发生率显著降低，是目前国内外最新慢乙肝防治指南推荐的理想治疗目标。临床实践证明，以直接抗病毒药物（DAA）［如核苷（酸）类似物（NA）］或免疫调节剂［如聚乙二醇
2019-05-30
慢性肾脏病（ＣＫＤ）是我国重要的公共健康问题，流行率约１０．８％，据此推算，我国成人ＣＫＤ患者约１．２亿。根据肾小球滤过率（ｅＧＦＲ），ＣＫＤ可分为１～５期。ＣＫＤ患者免疫功能低下，易受细菌、病毒及其他病原体感染，而血液透析患者更是丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的高危人群，其感染率显著高于普通人群。直接抗病毒药物（ＤＡＡ）相比传统长效干扰素联合利巴韦林方案，治疗ＨＣＶ感染具有治愈率高、疗程短以及不良反
2019-03-30
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，春夏季是流行季节，经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。多发生于6岁以下学龄前儿童，临床表现为发热、咽痛、El痛、咽峡部疱疹，小婴儿因口痛影响进食，少数可并发高热惊厥、脑炎等。治疗以对症治疗为主，可口腔局部喷涂抗病毒药物进行治疗缓解口痛症状。病程一般4—6 d，预后良好。为规范儿童疱疹性咽峡炎的临床诊断和
2019-02-20
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者因免疫功能低下，机会性感染率增加，在行外科手术治疗时应充分对患者进行术前评估，包括外科手术治疗风险评估和手术时机选择、围手术期快速降低病毒载量方案的选择、药物间相互作用、预防性抗菌药物的应用、不良反应及其处理等方面。在围手术期通过抗病毒药物将HIV感染者的病毒载量、CD4+ T淋巴细胞计数调整在合理范围具有重要意义。为规范HIV感染者的围手术期抗病毒治疗，中国性病艾
2019-02-20
WHO 数据显示，全球每年有20%~30% 的儿童罹患季节性流感，其中5~9 岁儿童感染率最高。我国流感中心发布的检测报告显示，我国大多数省份已经进入2018—2019 年冬春季流感的流行季节，且儿童感染情况较严重，而接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。为此，本期就美国儿科学会（AAP）感染性疾病委员会发布的《儿童流感的预防与控制建议（2018—2019 年）》主要更新
2019-01-20
2019年1月，英国公共卫生部(PHE)发布了应用抗病毒药物治疗和预防季节性流感指南9.1版，指南相较于2017-18年8.0版的主要改变有： ·关于成人和儿童肾功能障碍治疗的推荐剂量和预防 ·更新了帕拉米韦和Baloxavir marboxi最新信息 ·增加了关于抗病毒药物应用和母乳喂养的相关信息 ·更新了FAQ关于新生儿接触母亲暴露季节性流感的管理内容
直接抗病毒药物（DAAs）可清除丙肝病毒(HCV），使特殊情况的患者，例如风湿性关节炎患者HCV感染的管理得到极大改善。本文主要针对RA患者合并HCV感染的管理提出指导建议。
2018-10-30
中华医学会热带病与寄生虫学分会艾滋病学组和中华医学会感染病学分会艾滋病学组共同制订了“整合酶抑制剂临床应用专家共识”。本共识为临床应用ＩＮＩｓ 提供参考，在具体的临床实践中，临床医师应结合患者具体情况合理选用。且应注意与国家免费抗病毒药物目录以及«国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册» 、艾滋病诊疗指南以及相关政策间的衔接。本共识是基于最新相关国际指南以及我国ＩＮＩｓ 类药物临床应用实践来进行编写的，
2018年9月，改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)更新发布了慢性肾脏病患者丙型肝炎的预防，诊断，评估以及治疗指南。丙肝病毒（HCV）感染是慢性肾脏病（CKD）患者（包括透析和肾移植患者）的常见合并症，对患者肝脏，肾脏和心血管结局均有不良影响。自2008年KDIGO发布HCV指南以来，HCV的管理已取得重大进展，尤其是随着直接作用抗病毒药物的出现，使得CKD患者HCV的治愈不再是梦。此外，在诊断技
ＤＤＩ 是指两种或两种以上药物同时或在一定时间内先后使用时，在机体因素（药物代谢酶、药物转运蛋白、药物结合蛋白、药物基因多态性等）的参与下，药物因彼此之间交互作用而发生的药动学或（和）药效学的变化，临床表现为药效学增加和（或）不良反应加重，也可表现为药效减弱和（或）不良反应减轻。发生相互作用的两种或多种药物可以不同时共存于机体内，若一种药物对代谢酶或转运蛋白的抑制作用较持久，即使停用此种药物后，机
2018-09-03
2018年9月，美国儿科学会(AAP)发布了新一年的儿童流感的预防与控制建议，文章更新了关于流感疫苗和抗病毒药物在儿童流感预防和治疗中的常规应用建议，新一年的儿童流感的预防与控制建议共有8个亮点内容。
2018-07-25
自2016年WHO丙肝指南更新发布以来，三个关键的进展已促使治疗时机和治疗方案发生改变。首先，安全且高效的直接抗病毒药物（DAA）在患者中的广泛应用，改善了在轻度或无纤维化患者中开展治疗的获益/风险比，支持在所有慢性HCV感染患者中开展治疗的策略，而非只为更为严重的患者提供治疗。其次，自2016年以来，几种新的泛基因型DAA药物已被至少一个要求严格的监督管理机构批准，减少了用基因分型指导治疗决策的
