近年来，心血管专科医师对于肥厚型心肌病 （hypertrophic cardiomyopathy，HCM）越来越重视，国 内外对其的认识更为深入和广泛。欧美医学界十 余年前就开始着手规范HCM的诊断和治疗。2003 年美国心脏病学会（ACC）和欧洲心脏病学会 （ESC）首次发布了HCM专家共识，2011年美国心 脏病学院基金会（ACCF）/美国心脏协会（AHA）发 表了第一部HCM诊断与治疗指南，

2017年12月，美国心脏协会(AHA)发布了关于儿童和青少年时期遭遇不幸和心血管代谢结局的科学声明。儿童和青少年时期的不良经历与心血管代谢结局相关。本文回顾了儿童时期不良经历对心血管代谢结局影响的相关文献，指出儿童时期不良经历影响心血管代谢健康。

2017年美国心脏协会关于成人基本生命支持和心肺复苏质量的重点更新——美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南更新。 本文主要为2017年成人基本生命支持和心肺复苏质量更新内容的翻译。

这一针对美国心脏协会（ＡｍｅｒｉｃａｎＨｅａｒｔＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ，ＡＨＡ）的心肺复苏（ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ，ＣＰＲ） 及心血管急救指南的更新是基于国际复苏联络委员会的儿童专业工作组对与此更新同时发布的证据的综述。它延续了国际复苏联络委员会的连续性综述进程，每当根据新发表的证据完成一篇文献综述，则发布更新。综述完成的进度在“２０１７年心肺复苏及心血管急救科学

2017 年4 月，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）以及美国心力衰竭（心衰）学会（HFSA）联合更新发布了心衰管理指南（以下简称新指南）。该指南对2013 版ACCF/AHA 心衰指南进行了更新，强调在临床实践中应遵循指南指导下的管理和治疗（guideline-directed management and therapy，GDMT），包括指南指导下的临床评估、诊断试验以及药物和非

在AHA2017学术年会上，AHA公布了新版美国高血压指南，这是14年后进行的更新。与上一版指南比较，此次更新的变动较大。

2017年11月，美国心脏协会(AHA)更新了院内心电监护的实践标准声明。本文主要针对住院患者连续监测的适应证、持续时间和实施监测的相关建议和证据提供了全面审查。共涉及5部分内容：1.心律失常，缺血，QTc监测的概述；2.住院患者心电监测的适应症和持续时间建议；3.报警管理，教育以及文件；4.实践标准的实施；5.研究要求。

2017年11月，美国心脏协会(AHA)更新了心肺复苏与心血管急救指南中关于成人基础生命支持和心肺复苏质量的内容。心肺复苏术是一种挽救心脏骤停患者生命的技术，尽管复苏科学在不断进步，但基础生命支持仍然是决定预后的关键因素。

2017年11月，美国心脏协会(AHA)更新了心肺复苏与心血管急救指南中关于儿童基础生命支持和心肺复苏质量的内容。文章提供了＜18岁儿童胸外按压的的相关证据概要和治疗建议。

2017年11月，美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)共同发布了关于急性缺血性脑卒中静脉阿替普酶溶栓后出血性转化的治疗和结局的科学声明。阿替普酶静脉溶栓后症状性颅内出血少见，却是严重并发症，快速诊断并早期纠正凝血障碍仍是主要治疗手段，缺血性卒中需要一步研究保持血脑屏障完整性，而后者立足于抑制基础生化过程。

2017年10月，美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)以及心律协会(HRS)联合发布了室性心律失常的管理和心脏性猝死的预防指南。 以下为指南十大要点： 1.对于射血分数降低的心衰（HFrHF，定义为LVEF≤40%），推荐使用β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻断剂（ARB）/血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（

2017年10月，美国心脏协会(AHA)发布了成人先天性心脏病患者非心脏并发症的诊断和管理声明，文章主要介绍了先天性心脏病患者并发肾脏，肺，肝脏，免疫以及感染性疾病，血液疾病，内分泌疾病，肿瘤，血管疾病和非心脏手术的诊断和管理等内容。

2017年9月，美国心脏协会(AHA)发布了心源性休克的当代管理声明，文章总结了心源性休克的流行病学，病理学，病因和结局的相关内容，回顾了当代最佳临床管理措施，包括药物，手术机械循环支持，姑息治疗等。

心力衰竭是各种心血管疾病的严重或终末阶段，致死率和致残率高，５年生存率与恶性肿瘤相当。目前我国心力衰竭的患病率为０.９％，估测的患病人数高达４５０万。加强心力衰竭患者的全程管理尤为重要，全科医生是心力衰竭管理的主要成员之一。２０１７年４月，美国心脏病学会（ＡＣＣ） ／美国心脏协会（ＡＨＡ） ／美国心力衰竭学会（ＨＦＳＡ）发布了心力衰竭管理指南更新，结合新的研究，对目前心力衰竭治疗的指导方针进行了集

2017年8月，美国心脏协会(AHA)发布了心血管疾病和卒中患者预防和管理的自我保健声明，自我保健定义为解决慢性疾病预防和管理的自然决策过程，本文主要描述了自我保健的重要性，证据支持特殊的自我保健行为，例如饮食和锻炼。