2018年6月，美国妇产科医师学会(ACOG)发布了妊娠期遗传性易栓症的管理指南。遗传性易栓症与与静脉血栓栓塞风险增加相关，在妊娠期还可引起不良的妊娠结局。本文的主要目的是回顾常见易栓症及其与母体静脉血栓栓塞风险和不良妊娠结局的关系，提出筛查适应证以及妊娠期间的管理建议。

近年来，数项大型试验已证实急性大动脉闭塞( emergent large vessel occlusions，ELVOs) 所致的卒中患者能够从血管内治疗中获益。对ELVO 患者术前、术中和术后的管理问题备受关注。遗憾的是，目前很多与机械取栓相关卒中治疗的措施仍存在争议。本指南综合分析现有的最佳证据，以制定机械取栓术后患者管理的指导建议。

血小板活化（激活、勃附与聚集）是急性冠脉综合征（ACS）发病的关键，抗血小板治疗贯穿ACS治疗始终，是预防和治疗急性血管事件的基石。阿司匹林联合氯毗格雷（或替格瑞洛）的双联抗．血小板治疗在临床应用最为广泛。然而，个体间对抗血小板药物治疗表现出多样性差异，这些差异与再发血栓或出血等不良事件的发生显著相关。但相关专业权威机构始终未形成统一共识，造成这种现象的原因可能有：（1）血小板活化存在多个信号介导

本文的主要目的是指导围手术期团队成员实施预防静脉血栓栓塞方案的措施，包括深静脉血栓形成的机械预防和药物预防以及深静脉血栓形成并发症肺栓塞的预防。

中华医学会血栓栓塞性疾病防治专家委员会于2012年发表了《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》，旨在规范、VTE的临床管理，有效开展医院内VTE预防，减少VTE的发生，降低医疗风险，提高医疗质量。近年来，医院内VTE防治和管理体系建设在国内逐渐受到重视，住院患者VTE防治领域循证医学证据不断出现，临床实践指南不断更新。有鉴于此，中国健康促进基金会血栓与血管专项基金专家委员会再次组织国内相关学科专家

抗血小板治疗可显著降低冠心病患者的血栓事件风险，国内外指南均将其作为急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)治疗的Ⅰ类推荐。但临床实践中，抗血小板治疗的疗效和安全性呈现较大的个体差异，一些血栓和/或出血高风险的特殊患者，在接受常规抗血小板治疗时常发生血栓和出血事件，导致临床决策困难，亟须具体的指导性意见。因此，由中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会

2018年4月，大不列颠爱尔兰儿科麻醉医师协会(APAGBI)发布了儿童患者围术期静脉血栓栓塞的预防指南，文章主要回顾了围术期静脉血栓栓塞的发生率，危险因素，预防措施以及相关并发症，并针对静脉血栓栓塞的预防提出指导建议。

为更好指导我国医师的临床实践，中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会基于当前的循证医学证据，在2001年《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南（草案）》的基础上，制订了《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》。本指南结合近5年发表的系列指南，系统评价了国内外近年来发表的件E相关循证医学研究资料，增加了基于国人循证医学研究的数据，将有助于进一步规范我国PTE的诊

2018年美国区域麻醉和疼痛医学学会(ASRA)更新发布了接受抗栓或溶栓治疗患者进行区域阻滞麻醉管理指南第4版。围术期血栓栓塞的预防以及越来越多抗栓药物的应用导致椎管内麻醉出血的风险增加，本文是对2010年第2版指南的更新。文章主要建议主要供麻醉医生和其他提供椎管内麻醉或操作的临床医生应用。

为更好的规范肝素诱导的血小板减少症（HIT）患者的治疗，中国医师协会心血管内科医生分会血栓防治专业委员组织国内专家，成立《肝素诱导的血小板减少症中国专家共识》（2017）编写委员会，在参考国际相关指南、共识以及相关研究文献的基础上，结合中国HIT的防治现状，撰写了本共识。期望本共识中所提出的指导性建议，有助于提升中国心血管及其他相关学科医师对HIT的认知、诊断与治疗水平，促使HIT临床干预更加科学

2018年1月，英国血液病学学会(BSH)发布了儿童恶性肿瘤患者血栓与止血问题的管理指南。静脉血栓栓塞和出血是癌症及其治疗的严重并发症，本文主要针对儿童血液病及其他肿瘤患者治疗开始时血栓与止血问题的管理提出指导建议，主要内容涉及静脉血栓栓塞风险的评估和降低，不同类型静脉血栓栓塞的治疗，血小板减少症以及凝血障碍的管理，月经抑制的治疗。

目前的脑静脉血栓形成（ｃｅｒｅｂｒａｌ ｖｅｎｏｕｓ ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，ＣＶＴ）诊断和管理指南由２０１０ 年欧洲神经病学联盟和２０１１ 年美国心脏学会和美国卒中学会制定。上述指南依据传统方法，结合具有科学证据的综述和专家意见，然后用矩阵模型结合推荐意见分类和关于证据分级系统，对证据和推荐意见进行分类。２０１０ －２０１１ 年以来，ＣＶＴ 的诊断和管理已经在多方面积累了新的证据。笔者的目的是用更

2018年1月，美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)共同发布了急性缺血性卒中的早期管理指南。该指南取代了2013年以来一直使用的旧版指南，为相关医疗人员提供了全新的指导。 指南内容涉及院前护理、紧急评估、静脉内和动脉内治疗、院内管理以及卒中事件发生两周内的二级预防措施。由于关于脑静脉窦血栓形成的新证据不足，因此本指南中，此类患者的管理意见并未更新。

为探讨和研究肾癌伴静脉瘤栓相关的诊疗策略． 北京市瘤栓协作小组于2017 年10月在中国人民解放军总医院举行了第１ 次工作会议。会议中， 各参会专家就目前诊疗过程中的主要热点和关键问题进行讨论并达成共识， 内容包括瘤栓分级系统——“301分级”， 术前靶向治疗， 非转移患者术后靶向治疗． 下腔静脉造影的策略及适应证． 术中下腔静脉离断的指征及策略， 下腔静脉瘤栓合并血栓形成及治疗建议等。现对参会专

该指南扩展了2006年ASCRS发布了静脉血栓栓塞性疾病的预防指南，主要管理建议涉及静脉血栓栓塞性疾病的风险评估，静脉血栓栓塞性疾病预防的机械策略，药物预防，静脉血栓栓塞性疾病高风险人群的管理等。