脓毒症由宿主对感染的反应失调引起。脓毒症和脓毒性休克每年影响全球数百万人,其中三分之一到六分之一的人死亡。脓毒症发生后的最初几个小时内,早期识别和适当管理可改善预后。
脓毒症是由宿主对感染的反应失调引起的危及生命的器官功能障碍。脓毒症与脓毒性休克是主要的医疗保健问题,每年影响全世界数百万人,其中三分之一到六分之一的人死亡。在最初的几个小时内进行早期识别和适当管理脓毒
2020年日本脓毒症和脓毒性休克的管理指南是基于2016年版指南进行的修订,本文是该指南的英文版。主要目的是改善脓毒症和脓毒性休克患者的管理及其预后。
2021-07-30
随着人口老龄化加剧,老年患者手术量呈指数上升。一些危险因素如共病、用药前状态、营养不良、虚弱和免疫系统功能受损等与老年患者脓毒症的高易感性相关,这些因素不仅增加了脓毒症的发生风险,还可导致更严重的感染
脓毒症是美国 (US) [1] 医院死亡的主要原因,每年急诊科就诊次数超过 850,000 次。[2] 尽管护理有所进步,但严重感染患者的住院死亡率仍然很高,在某些情况下达到 20% 或更高。
2021-04-10
肝硬化失代偿期是指各种慢性肝脏损害所导致的肝病晚期阶段,以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、原发性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征及脓毒症等导致多脏器功能衰竭而死亡。引起肝硬
本专家共识通过临床研究证据从天然免疫和获得性免疫两个方面阐述了脓毒症免疫障碍机制、监测评估以及免疫增强的药物治疗,旨在帮助临床医生更深入地认识脓毒症诱导的免疫抑制状态及其临床意义。临床资料提示,机体免
2020年4月欧洲胃肠道和腹部放射学会(ESGAR)发布了肛瘘及其他原因导致的肛门脓毒症的影像学检查共识声明。文章主要针对肛瘘及其他原因导致的肛门脓毒症的影像学检查提出指导,专家小组支持医学影像学检查
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是导致COVID-19快速传播的主要原因,感染疫情已波及全球。本文主要针对成人重症COVID-19的管理提出指导建议,由来自12个国家的36名专家共同制定。专家组提
2020-02-23
在新型冠状病毒肺炎的临床救治工作中,重症患者多在发病一周左右,出现呼吸困难和/ 或低氧血症(重型),严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官衰竭(危重型)等。此时的综合救治方案决定了最后是否能够取得抢救成功。在重症、危重症患者救治过程中,专家组普遍认为发热问题、消化道症状问题、免疫炎症风暴问题,通过中西医协同治疗,可取得满意疗效。在患者恢复期
2019-10-09
噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)是由异常激活的巨噬细胞和细胞毒性T细胞诱发的严重的过度炎症反应综合征,可发病于任何年龄。患者可表现为反复发热、血细胞减少、肝功能不全,以及类似于脓毒症样症状,并迅速发展至终末多器官衰竭。成人HLH 患者可分布于多个学科,包括血液内科、感染科、免疫风湿科、消化内科、神经内科、急诊医学科、重症医学科等。近年来成人HLH 已引起各学科医师的关注,如何早期识别HLH
2019-02-12
感染是急危重症患者死亡的主要原因之一。近年来, 随着新发病原微生物的出现、耐药病原微生物的增多以及 免疫抑制宿主的增加,感染的发病率和死亡率仍居高不下, 脓毒症 ( 严重感染 ) 患者病死率高达 50% [1-3]。最新调查研 究发现,中国脓毒症相关性标化死亡率为66.7例/10万人口, 全国每年共有脓毒症相关性死亡病例近 103 万例 [3]。重症 感染起病急、进展快、病原体复杂,短
2019-01-30
降钙素原(PCT)是早期、严重、侵袭性细菌感染的标志物,血清PCT<0.05 μg/L时多不支持细菌感染;血清PCT>2.00 μg/L需考虑脓毒症并提示病情严重;在进行结果判读时需注意结合临床表现,排除局部感染及非感染因素所致血清PCT升高;动态的血清PCT监测对病情的评估与预后判断非常重要,尤其在重症患儿。动态血清PCT监测可以指导临床抗菌药物使用,当血清PCT<0.25 μg/L排除细菌感染
脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外对脓毒症领域的研究不断深入,临床实践及证据不断增加,2016年美国重症医学会(SCCM)与欧洲重症医学会(ESICM)联合发布脓毒症3.0定义及诊断标准,新定义的出现及