辅助生殖技术( ART) 问世的40 余年来，周期成功率也跟随时代步伐前进。在实验室技术日趋稳定的今天，临床实践中子宫内膜容受性对胚胎种植率的影响逐步受到重视，对于异常子宫内膜的诊治需求越来越大，因此

早期妊娠稽留流产（missed early miscarriage）是指妊娠≤12周，胚胎或胎儿已死亡并滞留在子宫腔内，未能及时自然排出。流产发生时，虽然胚胎已经停止发育，但是胎盘滋养层细胞可以继续释放绒毛膜促性腺激素等激素，胚胎及组织物未排出，孕妇有或无流血、腹痛等临床症状，妇科检查时宫颈口未开。早期妊娠稽留流产常常在超声检查时被发现。 临床医生在处理稽留流产时常常有许多困惑，为此中华医学会计划

苗勒管发育不全，即MRKH 综合征（Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome），是女性胚胎期双侧副中肾管未发育或其尾端发育停滞而未向下延伸所致的以始基子宫、无阴道为主要临床表现的综合征。其发病率为1/5000～1/4000，发病机制尚不明确。患者多因青春期原发性闭经或婚后性交困难就诊。部分患者常合并泌尿系统畸形及骨骼异常。由于该病发病率较低，容易发生误诊误治，

软组织肿瘤主要是指一大类源于间叶组织的肿瘤，传统上还包括周围神经源性的肿瘤。其胚胎发生上主要源于中胚层和神经外胚层。腹膜后腔是指位于横膈以下和盆膈以上，后壁层腹膜与腹横筋膜间的潜在腔隙，是软组织肿瘤的好发部位之一。原发性腹膜后肿瘤是指源于腹膜后腔非特定器官的一大类肿瘤，其中逾半数以上为软组织肉瘤。 中华医学会外科学分会外科手术学学组、中国抗癌协会肉瘤专业委员会、中国医疗保健国际交流促进会软组织肿瘤

尿道下裂(Hypospadias)是由于前尿道发育不全，胚胎发育过程中尿生殖沟没有自后向前在中线完全闭合，造成尿道口达不到正常位置的阴茎畸形。尽管经过几代小儿泌尿外科医生甚至包括整形、成人泌尿外科医生的共同努力，至今尿道下裂仍是一个对手术治疗原则、理念、技巧非常具有挑战性的疾病。

子宫内膜容受性是影响辅助生殖技术（ＡＲＴ）成功的主要因素之一。在ＡＲＴ中遇到的各种异常子宫内膜，将会对胚胎着床产生不利影响。目前国内外尚无统一的异常子宫内膜诊疗的专家共识和临床指南。为了让临床医师在实施ＡＲＴ过程中更好地诊治异常子宫内膜，国内相关领域专家参考国内外现有的医学研究结果，结合我国具体情况，编写了“辅助生殖技术中异常子宫内膜诊治的中国专家共识”，以达到规范诊疗辅助生殖技术中异常子宫内膜患

辅助生殖技术（ＡＲＴ）助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生，尽量减少双胎妊娠，杜绝三胎妊娠分娩。在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的最有效措施，将每周期胚胎移植数目减至≤２枚，并通过选择性单胚胎移植（ｅＳＥＴ）策略，持续关注减少多胎妊娠。在基本不影响胚胎着床率与累积妊娠率的基础上，减少胚胎移植数目，通过一个阶段努力及临床实践，争取尽早将我国ＩＶＦ－ＥＴ的多胎率降低至２０％以下

胚胎冷冻保存技术是辅助生殖技术的重要衍生技术，它有助于提高单个取卵周期的胚胎利用率和累积妊娠率，降低患者的治疗费用及卵巢过度刺激综合征的发生率，并在生育力保存中发挥重要作用。然而，随着体外受精－胚胎移植周期数的不断增长，冷冻保存胚胎的数量也随之显著增加，其中不少冷冻胚胎长期保存不用（如无主胚胎、欠费胚胎），给各生殖医学中心造成了负担并占用大量社会医疗资源，同时也带来了一系列伦理问题。中华医学会生殖

鸡蛋过敏症患者接种疫苗一直令不少医患困扰，因为部份疫苗在生产过程中运用鸡蛋胚胎或鸡只细胞，而其中流感疫苗及麻疹腮腺炎德国痲疹水痘混合疫苗特别令人关注。不少人担心疫苗内蕴含的鸡蛋蛋白可能令鸡蛋过敏症患者产生实时严重过敏反应。不过，近年国际医学界更新了建议，并指出对鸡蛋过敏的患者都可安全接种上述两种疫苗。有见及此，香港过敏医学会和香港儿童免疫过敏及传染病学会总结多个国际指引，以期为本地医生提供建议。

分析Ｍｅｄｌｉｎｅ引文出版的临床试验主要证据与荟萃分析结果，并参照欧洲人类生殖与胚胎学会ＰＧＤ分会、美国ＰＧＤ国际协会发布的相关指南，由中华医学会生殖医学分会专家共同制定了ＰＧＤ／ＰＧＳ实验室技术指南。通过建立标准操作流程和有效的质量管理体系，规范ＰＧＤ／ＰＧＳ相关实验室技术的实践与管理。

辅助生殖技术（ＡＲＴ）胚胎实验室涉及的配子及胚胎操作流程多而复杂，如何有效选取并利用关键指标对胚胎实验室进行全面质量管理（ＴＱＭ）显得尤为关键。因此，中华医学会生殖医学分会制定“胚胎实验室关键指标质控专家共识”，为我国各地辅助生殖中心胚胎实验室对其进行有效的质量管理提供参考。 、

髓母细胞瘤（MB） 是儿童时期中枢神经系统最常见的胚胎性恶性肿瘤， 以５5-10 岁的儿童较常见， 占所有儿童颅内肿瘤的25％ 。要达到良好的临床治疗结果， 多学科合作的综合治疗是前提， 而规范化治疗则是基本保障。随着髓母细胞瘤分子生物学进展和新的临床研究结果呈现， 我们需要在原有规范治疗基础上与时俱进。为此， 中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会参考国内外相关临床研究结果和经验， 对儿童髓母细胞瘤诊治

血管瘤和脉管畸形是一组复杂的来源于脉管系统的疾病。婴幼儿血管瘤以内皮细胞增殖为特征，是最常见的婴幼儿良性肿瘤。脉管畸形是胚胎发育时期脉管系统发育异常所致，超过60%的脉管畸形发生于头颈部。血管瘤和脉管畸形可能引起严重的面部畸形和功能障碍，硬化治疗是其常用的治疗方法。过去常用的硬化剂有平阳霉素、博来霉素、无水乙醇、十四烷基硫酸钠、OK-432、强力霉素、鱼肝油酸钠等。近年来，国产硬化剂聚桂醇被广泛用

随着辅助生殖技术临床开展规模的日益扩大，以及细胞及分子遗传学诊断技术的快速发展，胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis，PGD)和植入前遗传学筛查(preimplantation genetic screening，PGS)技术迎来了快速的增长和发展。为使该项技术更加规范且有效地实施，力求临床诊断的精准和出生子代的安全，经中国妇幼保健协会生育保健专

2018年2月，美国头颈学会(AHNS)发布了甲状腺切除术中喉返神经损伤的手术管理共识。本文主要内容涉及解剖学和胚胎发育背景，手术因素以及最新的神经监测建议。