2013年国际地贫联合会（thalassaemia international federation，TIF）发布了NTDT 管理指南，为NTDT提供了诊断、治疗和管理方面的指导。但国内尚无NTDT尤其是针对儿童NTDT患者的指导意见，有必要制定符合我国国情及临床实际的专家共识。本共识通过借鉴国内外相关领域的研究成果与经验，结合我国儿童NTDT的诊治现状，旨在为我国NTDT儿童患者提供相关治疗和管

为促进我国HSCT在儿童TM治疗领域的发展，广东省地贫防治协会、《中国实用儿科杂志》编辑委员会结合国内主要移植中心的数据和国内外相关资料，在广泛征求国内专家意见基础上，最终达成了HSCT治疗TM中国儿

2018年12月，韩国麻醉医师学会(KSA)发布了围术期红细胞输注指南，考虑到红细胞在维持组织供氧的作用，在严重出血或贫血的情况下，RBC输注可以是一种挽救生命的干预措施。本文主要针对围术期红细胞输注的相关内容提出指导建议。

依据临床表现，地贫分为重型地贫和非输血依赖型地贫(NTDT)。NTDT是指一组不需要输血或者仅在感染、手术、妊娠、生长发育迟缓等特殊情况下需要输血的地贫类型，包括不需要输血的地贫α-地贫携带者、轻型β-地贫、HbC/β-一地贫)、偶尔需要输血的地贫(缺失型HbH病、轻度异常血红蛋白E/β-地贫)、需要间歇性输血的地贫(非缺失型HbH病、中间型β-地贫、中度异常血红蛋白E/β-地贫)。近十年来，对N

贫血在术前患者中较常见，如未有效治疗将会影响患者的手术及其预后，因此术前贫血的及时诊断和治疗非常重要。目前临床上对术前贫血未予足够重视，通常仅以输血纠正贫血或不干预直接手术，这不仅增加围手术期输血风险和手术风险，也会增加术后并发症的发生率和病死率。随着对围手术期患者血液管理的不断深入认识，国内外陆续发布了相关共识和指南。2016年，关节置换术安全性与效果评价项目组发布了《中国髋膝关节置换术加速康复

目前还没有关于儿童重症患者直接红细胞输注的指南，本文主要为儿科重症监护输血和贫血专家的倡议，涉及儿童重症患者红细胞输注建议，专家组共达成102条推荐意见。

中医的“萎黄病”与现代医学的缺铁性贫血症状极为相似，以面色萎黄、体倦乏力、头晕眼花，心悸气短、食欲不振为主要临床表现。治疗是在对因治疗基础上，中医遵照辨证施治原则，多在处方中加用“皂矾”“煅绿矾”“生铁络”“煅针砂”等具有补铁效果的中药，或应用现已上市的中药新药；现代医学则以补充铁剂为主。两者均能获得理想疗效。经专家充分讨论一致认为，中医药治疗缺铁性贫血有肯定疗效，很少见不良反应，更具有中医特色和

香港的输血需求日益剧增，而因消化道出血致贫血属于供应红血球最常见的病因。有见及此，本文希望为照顾此类患者的医护人员提供适合而有医学实证为基础的治疗建议。透过搜索PubMed内研究文章、元分析、系统性文献回顾和准则得出的分析，在急性消化道出血的情况下，医护人员应采取限制性输血策略（即血红素目标为7-8 g/dL），因过度输血有机会增加并发症风险，包括死亡或再度出血。相比之下，开放性输血策略（即血红素

尽管有许多管理手术患者贫血的指南，但在术后贫血和缺铁诊断和治疗方面确没有实用的指导指南。本文主要针对外科手术后贫血的管理提出建议声明，涉及手术患者铁缺乏和贫血的诊断，适合治疗患者的识别，以及实际管理和随访建议。

贫血是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患儿的常见并发症，CKD 1～5期均可发生，且随肾功能下降逐渐增高，CKD 5期时贫血已非常普遍。与成人相比，儿童CKD贫血发生较早，进展速度快，不仅影响患儿体内组织氧的供应及利用，亦是其他相关并发症的发生基础，尤其是心血管并发症的独立危险因素。CKD患儿贫血与智力发育、体格发育迟滞，住院率和病死率增加密切相关。对儿童CKD贫

2018年7月，大不列颠爱尔兰麻醉学会(AAGBI)发布了围手术期血液回收指南，血液回收可建议用于减少同种异体红细胞输注和/或术后严重贫血的可能性，该指南的前一版于2009年发布，指南主要内容涉及术中血液回收的原则和实践应用，技术因素，产科血液回收，心脏和血管手术期间血液回收，骨科和创伤手术血液回收，术后血液回收等。

眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。据统计以眩晕为主诉者在神经内科门诊中约占5％ ~10％，住院病例中约占 6.7％，在耳鼻咽喉科门诊中约占7％。眩晕可由眼、本体感觉或前庭系统疾病引起，也可以由心血管疾病、脑血管疾病、贫血、中毒、内分泌疾病及心理疾病引起，它涉及多个学科，患者有明显的外物或自身旋转感，常伴有恶心、呕吐，常突然发病并伴有明显的恐惧感，而就诊于急诊。本文从中枢性眩

2018年2月，欧洲肿瘤内科学会(ESMO)发布了癌症患者贫血和铁缺乏的管理指南。贫血和缺铁是实体肿瘤和血液恶性肿瘤，尤其是接受化疗药物治疗患者最常见的并发症，本文主要针对贫血的评估以及补铁治疗方法提出指导建议，主要目的是优化癌症患者贫血和铁缺乏的管理。

临床路径是近年来国家卫计委积极提倡的一种医疗模式。中国输血协会临床输血学专业委员会将血液成分输注与临床路径工作结合起来，推出了《慢性贫血红细胞输注临床路径》和《血小板输注临床路径》，旨在引入临床路径使临床医生按血液成分输注的适应证用血、护理技术人员按统一的模式进行血液成分输注操作，医护人员按规范的要求进行输血不良反应的诊治。

贫血是肿瘤患者常见的并发症，而铁缺乏是其最常见的病因之一。本文对欧洲肿瘤及血液学专家组2017 年发布的《成年癌症患者铁缺乏的管理意见书》进行了解读，并与国内外肿瘤相关贫血指南、既往文献进行对比与总结，重点强调：应在癌症患者中早期定期评估和监测铁参数，早期识别和治疗贫血，以促红细胞生成类药物和铁剂补充作为绝对性铁缺乏和功能性缺铁的治疗基石，减少不必要的输血。 作者： 四川大学华西医院肿瘤中心 邓窈