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拓展阅读
问诊分析:看病次数多了医患成熟人,还会来忽悠你吗?查出6年的肺结节,反复建议手术,还说不开后悔的机会都没有!
今天分享的这个病全是位已对七十岁的老人,他2018年时就查出肺结节,一直随访,密度也淡,我看是风险很低的,但当地医院有熟人的情况下,仍反复建议他开刀,还吓他说不开以后后悔的机会都没有!
病例分享:我在杭州市肿瘤医院(市一吴山院区)的最后一台手术!
今天的病例分享既是对病例的分析,也是对离开杭州市肿瘤医院,将日常工作重心移到市一湖滨院区的一个回眸。
问诊分析:刚考上研究生的23岁小伙子查出肺结节考虑肺癌!3年前仅一小囊腔灶!
前段时间有位结友问诊,又是只有23岁,他才刚考上研究生,但他的结节影像上却极不舒服,对比既往CT资料更是有明显进展,要考虑肺癌的。
问诊分析:这个混合磨玻璃结节是不是癌?我感觉有点懵!得换个角度看问题
今天分享的这个病例我也有点搞不清,只能给稍倾向性的意见,没法以比较肯定的语气来诊断。大家一起来看看这个病例。
经验积累:河北结友去年专程来杭州面诊,我建议手术;今年复查了再传给我看,又说再随访?何以自相矛盾?
今天分享的这位结友是河北的,去年专程来杭州面诊,做了靶扫描重建,当时我是建议她主病灶可以考虑手术切除了。
个人观点:为何不能首推消融?切不可为了业绩忽悠结友做消融呀!不管指南共识,那都是不得已的措施呀!
今天分享的这位结友,在我看来是非常适合的首选胸腔镜微创手术楔形切除即可的病例,但在2022年7月在某大医院接受了消融治疗,可是在随后后随访CT影像中,仍极其怀疑是浸润性癌并已经进展!
2015 BTS指南:肺结节的调查和管理
英国胸科协会(BTS,British Thoracic Society) · 2015-06-18
2016 亚洲共识指南:肺结节的评估
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【精品指南】白春学教授:中国和亚太肺结节诊治指南解读与执行策略
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2017 Fleischner学会建议:应用CT检查测量肺结节
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