2013 IHS 国际头痛分类第三版（beta版）

中文标题：

2013 IHS 国际头痛分类第三版（beta版）

英文标题：

The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version)

发布机构：

国际头痛协会

发布日期：

2013-07-03

简要介绍：

来自2013年国际头痛会议（IHC）报道，国际头痛疾病分类第三版（ICHD-IIIbeta版）现在已经完成，并准备进行实地测试。

偏头痛工作组负责人丹麦哥本哈根格洛斯卓普医院大学神经学教授Jes Olesen博士称，“ICHD-III已经获得通过，并已经出版，临床医生应该立即开始使用，因为它明显优于第二

版”。Olesen博士鼓励参会代表们开始使用这一新的分类方法，并参加现场测试。他说该版本将在未来几年中发挥重要作用，一直到最终版本的出版。

Olesen博士说，如果医生发现任何错误，或者有任何意见，他们可以联系相关章节的负责人。他预测，进行轻微的修改是必要的。ICHD-III beta版可在国际头痛协会网站上获得。  

在ICHD-III版本中的一个最大的变化是对慢性偏头痛内容的定义，新版本定义慢性偏头痛每月至少发生15天并持续发生3个月以上。

Olesen博士说道，在过去，所有这些头痛患者都被诊断为患有偏头痛，不过这些患者是1年发作1次，还是1个月，1周，或1天发作一次。但人们已经有越来越有兴趣在考虑将偏头痛

频谱中最严重的部分作为一个单独的存在。在对慢性偏头痛做出诊断之前，除了频繁的头痛发作，还有一些其他条件必须得到满足。

其他偏头痛的分类包括：有先兆偏头痛，无先兆偏头痛，伴并发症的偏头痛，很可能偏头痛，伴偏头痛的发作性综合征。

有先兆偏头痛划分为典型先兆偏头痛；典型先兆伴头痛；不典型先兆伴头痛；脑干先兆偏头痛；偏瘫型偏头痛；家族性偏瘫型偏头痛若干类型；散发性偏瘫性偏头痛，视网膜性偏头痛。

先兆偏头痛的诊断，必须满足以下条件：

一个或多个视觉；感觉；声音；运动；脑干；或视网膜症状；

4项标准中至少达到2项标准：（1）至少有1个先兆症状逐渐蔓延，超过5分钟或以上和/或2个或更多相继出现的症状；（2）每个先兆症状持续5到60分钟；（3）至少1个先兆症状是单侧的；（4）先兆症状同时或之后不久出现头痛。

Olesen博士说，尽管新分类明确指出一个病人诊断先兆偏头痛需要4个标准中的2个；在附录中，需要有6个标准中的3个；然而将要进行的实地测试将显示哪种诊断标准会更好。

同之前的版本，新的分类方法能够区分原发性头痛和由其他原因引起的继发性头痛。

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