多柔比星脂质体治疗乳腺癌青海会议专家共识
2019-10-14 空军军医大学西京医院甲乳血管外科 中华肿瘤防治杂志 发表于上海
为了规范多柔比星脂质体在乳腺癌化疗中的应用,特制定本共识,为临床医生提供参考。
多柔比星脂质体治疗乳腺癌青海会议专家共识
2019-10-14
近年来,我国乳腺癌恶性疾病发病率呈上升态势,蒽环类药物仍然是乳腺癌化疗的常用基础药物。多柔比星脂质体被越来越多的应用于临床,为了规范多柔比星脂质体在乳腺癌化疗中的应用,特制定本共识,为临床医生提供参考。20世纪80年代蒽环类药物开始用于乳腺癌的治疗,至今仍然是乳腺癌化疗的基石药物,但由于其潜在的心脏毒性,临床上有最大累积剂量限制。多柔比星最大累积剂量为450mg/m2,表柔比星为900mg/m2,如果联合其他有心脏毒性的药物或联合化疗,最大累积剂量会进一步降低,临床应用受到限制[1]。右丙亚胺(右雷佐生)被证实可降低蒽环类药物的心脏毒性,但右丙亚胺也有可能降低蒽环类药物的疗效,其本身还会导致骨髓抑制。因此,美国临床肿瘤学会(ASCO)推荐多柔比星使用量>300 mg/m2 后再使用右丙亚胺[2]。在这种情况下,聚乙二醇化多柔比星脂质体(PLD)研发上市。