2022 AHA科学声明:老年人群急性冠状动脉综合征的管理
Management of Acute Coronary Syndrome in the Older Adult Population: A Scientific Statement From the American Heart Association
2022-12-12
在过去的几十年里,诊断和治疗的进步大大改善了急性冠脉综合征患者的健康状况。与年龄相关的生理变化和累积的心血管危险因素都会在一生中增加急性冠脉综合征的易感性。与年轻患者相比,大量且不断增长的老年人急性冠脉综合征的结局相对较差。本文主要提出了老年人群急性冠状动脉综合征的管理策略。
动脉粥样硬化斑块负担的增加和解剖疾病的复杂性,再加上与年龄相关的心血管和非心血管并发症,导致观察到的老年人预后较差。老年综合征,包括虚弱、多发病、认知和身体功能受损、多药联用和其他复杂的护理,可能会破坏以指南为基础的治疗的治疗效果,以及老年人生存和康复的弹性。在美国心脏协会的这份科学声明中,我们(1)回顾了易患急性冠脉综合征的与年龄相关的生理变化和管理复杂性;(2)描述了常见的老年综合征对心血管疾病预后的影响;(3)建议适合年龄的和符合指南的血管重建和急性冠脉综合征管理策略,包括护理过渡、心脏康复、姑息护理服务和整体方法的使用。个性化风险评估和以患者为中心的护理决策的重要性贯穿始终。
老年人合并急性冠脉综合征是常见的疾病,尤其新冠病毒感染后,老年人心肌损伤发生率不断增加,AHA提出老年人群急性冠脉综合征的管理策略,可以为我们处理老年人ACS提供了详细指导。
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