围术期静脉血栓栓塞症预防及管理的证据总结
2022-02-01 同济大学医学院 护士进修杂志
本研究总结了目前关于围术期VTE预防及管理的最佳证据, 可为护士及管理者提供循证证据, 通过应用最佳证据, 以科学的方法管理和预防围术期VTE,可提升患者满意度及围术期护理质量。
围术期静脉血栓栓塞症预防及管理的证据总结
2022-02-01
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是围术期常见的并发症和院内非预期死亡的重要危险因素,也是仅次于心肌梗死和脑卒中的第3大最常见的心血管疾病[1]。围手术期患者因制动、活动减少、手术创伤及麻醉等是VTE的高发时期。一项对24 336例腹部外科手术患者的调查3显示,术后VTE事件发生率为0.89%,其中,深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)发生率 0. 75 %,肺栓塞 (pulmonary embolism, PE) 发 生 率 0 35% 。 但VTE却是围术期可防可控的并发症,可通过风险识别、分层干预来降低其发病率和死亡率。研究表明,如不采取任何预防措施,围术期患者VTE发生率为10%〜40%,且不经治疗的患者病死率高达25%〜30%⑷,但恰当预防后其发生率可降低50%〜60%5。因此,指南建议医护人员可通过循证干预措施加以预防和管理6。然而,目前基于循证指导VTE预防及管理的研究有限,临床医护人员多基于经验开展工作,缺乏可靠的循证依据,尚未形成规范和标准7。而护理人员参与患者术前、术中及术后的各个环节,在预防患者围术期VTE发生中起到了关键作用。本研究旨在系统检索国内外关于围术期VTE预防及管理的相关研究,并应用循证护理的方法对证据进行评价、综合和总结,形成围术期VTE预防及管理的最佳证据,为临床医护人员开展围术期VTE症预防及管理提供可靠的循证医学证据支持。 本研究总结了目前关于围术期VTE预防及管理的最佳证据, 可为护士及管理者提供循证证据, 通过应用最佳证据, 以科学的方法管理和预防围术期VTE,可提升患者满意度及围术期护理质量。
值得学习一下
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很多患者在手术前或术后都会遇到这样的血栓问题,内容很实用
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