2022 SIS指南:开放性四肢骨折中抗生素的应用(更新版)

2022-11-08 外科感染学会 Surg Infect (Larchmt)

目前证据支持对于开放性四肢骨折患者使用预防性全身抗生素以减少感染并发症的发生,本文主要针对开放性四肢骨折中抗生素的应用提供指导建议。

中文标题:

2022 SIS指南:开放性四肢骨折中抗生素的应用(更新版)

英文标题:

Surgical Infection Society Guidelines: 2022 Updated Guidelines for Antibiotic Use in Open Extremity Fractures

发布机构:

外科感染学会

发布日期:

2022-11-08

简要介绍:

目前证据支持对于开放性四肢骨折患者使用预防性全身抗生素以减少感染并发症的发生,本文主要针对开放性四肢骨折中抗生素的应用提供指导建议。在I型或II型开放性四肢骨折中,我们建议不使用广谱抗生素治疗,而只使用革兰氏阳性菌治疗,以减少感染并发症、住院时间或死亡率。对于III型开放性四肢骨折,我们建议在受伤后不超过24小时内,在没有活动性感染的临床症状下,进行抗生素治疗,以减少感染性并发症、住院时间或死亡率,我们建议不要为了减少感染性并发症、住院时间或死亡率而扩大革兰氏阳性菌以外的抗菌素覆盖。对于伴有骨质流失的III型开放性四肢骨折,我们建议在全身治疗的基础上进行抗生素治疗,以减少感染性并发症。虽然抗生素制剂仍然是开放性四肢骨折后预防感染的标准护理,但我们的发现和临床实践模式的调查清楚地表明,需要更多强有力的临床试验来提供更有力的佐证。

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