成人睾丸生殖细胞肿瘤的治疗， 德国临床实践指南第I部分：局部阶段的流行病学，分类，诊断，预后，生育力保留和治疗建议
2021-02-01 德国癌症援助组织Deutsche Krebshilfe Urol Int . 2021 Jan 7;1-12. doi: 10.1159/000510407.
简介：这是德国关于成年患者睾丸生殖细胞肿瘤（GCT）的诊断，治疗和随访的第一份基于证据和共识的临床指南。我们在两个出版物中介绍了指南内容。第一部分介绍了主题背景，方法，流行病学，分类系统，诊断，预后以
成人睾丸生殖细胞肿瘤的治疗， 德国临床实践指南第I部分：局部阶段的流行病学，分类，诊断，预后，生育力保留和治疗建议
2021-02-01
简介：这是德国关于成年患者睾丸生殖细胞肿瘤（GCT）的诊断，治疗和随访的第一份基于证据和共识的临床指南。我们在两个出版物中介绍了指南内容。第一部分介绍了主题背景，方法，流行病学，分类系统，诊断，预后以及针对局部阶段的治疗建议。
方法：由42位专家组成的跨学科小组（包括1位患者代表）制定了指南内容。临床建议和陈述均基于科学证据和专家共识。为此，提供了一些复习问题的证据表，这些表是基于系统的文献检索（最后一次检索是在2018年3月）。有权投票的31名专家对最终的临床建议和声明进行了评级。 结果：我们提供161项临床建议和声明。我们提供有关癌症护理和流行病学质量的信息，并为分期和分类以及诊断程序提供建议。诊断建议包括评估原发性肿瘤的措施以及转移灶的检测程序。一章论述了预后因素。在第一部分中，我们分别提出了原位生殖细胞瘤形成的治疗建议，以及精原细胞瘤和非精原细胞瘤的器官限定阶段（临床阶段）。
结论：尽管GCT是一种罕见的肿瘤实体，在局部阶段具有极高的存活率，但其治疗仍需要一种跨学科的方法，包括多名临床专家。护理质量与机构专业知识高度相关，并且可以通过建立的基于在线的第二意见委员会来保证。具有良好证据水平的诊断学研究很少。经过仔细的诊断评估后，根据国际生殖细胞癌协作组的分类，必须针对转移性GCT的风险进行调整。跨学科方法以及将选定患者转诊至经验丰富的中心可以帮助实现良好的临床效果。
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